目的通过解剖学研究,分析腓动脉穿支特点,评价其临床应用的可行性。方法通过解剖20具新鲜尸体共40侧小腿,使用明胶氧化铅灌注技术,行一次性全身动脉造影,容积螺旋CT扫描。构建三维可视化模型,重点观察小腿。解剖后统计小腿外侧穿支出现数量、穿出位置、各穿支的管径、血管蒂的长度,归纳其规律性。针对2005年7月-2009年10月的43例中等面积的手足皮肤缺损进行了游离腓动脉穿支皮瓣移植修复的手术,并统计成活率,术后就外观和功能随访6个月到2年。结果小腿外侧腓动脉穿支为2-9支,平均4支,在腓骨小头下方(9.8±0.93)cm,(13.4±0.90)cm,(17.2±1.13)cm,(21.3±0.77)cm四处出现率较高,动脉穿支直径分别为(1.33±0.39)mm,(1.30±0.46)mm,(1.17±0.30)mm,(1.22±0.23)mm,血管蒂长分别为(5.87±0.73)cm,(5.83±1.73)cm,(5.44±1.09)cm,(3.5±1.93)cm。临床43例游离腓动脉穿支皮瓣,成活42例,1例皮瓣坏死。所有病例随访6个月到2年,皮瓣术后外观满意36例,术后臃肿需要二期修整的7例。供区小腿外观、功能均正常。结论腓动脉有四处穿支出现基本恒定,其中小腿中1/3段的穿支血管(第2、3条穿支)管径较粗,蒂长度5-7cm,适合进行游离皮瓣设计。