咽喉部静脉畸形的临床治疗研究

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目的:探索咽喉部静脉畸形的发病特点、治疗及疗效评价方法等,以期能够对临床上全面、系统地认识此病提供一定的帮助,并且对今后该类疾病的规范化诊断、治疗及疗效评价提供参考。方法:对上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉科在2010年1月至2015年12月内收入院的符合入选条件的咽喉部静脉畸形的患者进行回顾性研究,根据手术方案的不同将该类患者分为A、B两组,分别为单纯使用Nd:YAG激光治疗;联合使用Nd:YAG激光及硬化剂治疗的患者。采集所有患者的发病年龄、性别、发病率、临床症状、手术治疗方法、电子喉镜检查、MRI检查等资料后进行全面的总结和分析。结果:入组患者共58例,分别予以全麻下经直达喉镜辅助Nd:YAG激光、硬化剂治疗。经术前、术后比较发现,A、B组患者电子喉镜下见病灶明显缩小者(>50%)占66.18%,MRI扫描见术后咽腔最小面积明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),提示A、B组患者治疗效果良好;结论:Nd:YAG激光、硬化剂治疗对咽喉部脉管性疾病的治疗效果确切,对范围、深度较小的病变效果尤佳。采用病灶大小变化来评价该类患者治疗效果的方法较为简洁直观,而采用咽腔大小变化来评价患者的治疗效果则更加侧重于患者的通气功能的改善,更加贴合耳鼻咽喉科的实际,此研究可为咽喉部静脉畸形的疗效评估提供一定的借鉴价值及思路。
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