【摘 要】
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目的：观察快室率持续性心房颤动患者心脏再同步治疗(CRT)的疗效,比较CRT术中同时行房室结消融、术后1月行房室结消融及药物控制室率三种方法疗效的差异.方法：快室率持续性房颤患者,符合CRT植入适应证并接受CRT或心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)植入术,分为三组：术中同时行房室结消融组、术后1月行房室结消融组以及药物治疗组,术后随访观察患者临床症状及心功能改善等情况,比较两组的疗效.结果：共入选
【出 处】
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2016年浙江省医学会心电生理与起搏学术年会
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目的：观察快室率持续性心房颤动患者心脏再同步治疗(CRT)的疗效,比较CRT术中同时行房室结消融、术后1月行房室结消融及药物控制室率三种方法疗效的差异.方法：快室率持续性房颤患者,符合CRT植入适应证并接受CRT或心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)植入术,分为三组：术中同时行房室结消融组、术后1月行房室结消融组以及药物治疗组,术后随访观察患者临床症状及心功能改善等情况,比较两组的疗效.结果：共入选20例患者,术中房室结消融组7例,术后1月房室结消融组5例,药物控制组8例.术前三组患者间心功能、LVEDD、LVEF及用药等基本情况均无统计学差异.CRT术后随访结果,术中及术后房室结消融组双心室起搏比例均为100％,药物治疗组双心室起搏比例71.0％±9.2％；与药物治疗组相比,术中及术后房室结消融组LVEDD略有缩小,LVEF改善明显,提示术中及术后房室结消融组较药物治疗疗效更佳,而相同随访间期内,术中行房室结消融组改善更早.结论：对快室率持续性房颤患者,CRT可以改善患者心功能,行房室结消融可以提高双心室起搏比例,从而进一步提高CRT疗效；而CRT术中即行房室结消融有助于更早提高CRT疗效.
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