依赖粘接技术获得固位必须考虑的临床问题

来源 :2012年口腔粘接修复学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:define_misser
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  不同于传统的机械固位原理,粘接技术旨在通过材料与被粘接材料之间的结合力获得固位。对"粘接"定义和粘接机制的准确理解直接影响临床修复效果。全酸蚀技术通过磷酸酸蚀获得微孔,树脂材料进入微孔形成微机械固位。自酸蚀技术旨在克服全酸蚀技术的一些不足,通过与被粘接的牙齿组织形成混合层获得固位。自酸蚀技术具有酸刺激性小,术后敏感发生率低等特点。自酸蚀技术的核心是对粘接界面的预处理(priming),包括对玷污层的处理、有效的脱矿暴露胶原、充分渗透作用、对残留水分的处理等等。不同自酸蚀粘接剂呈现不同的特点,但是就临床效果而言,更多的影响来自临床操作,来自临床医生对粘接机制的理解和对粘接过程的严格掌握。粘接时对环境湿度的控制是非常重要的步骤。二步法自酸蚀较一步法的技术敏感度低,效果更为恒定和可靠。但是,对于未经切割的牙釉质,自酸蚀剂的作用不足。因此,对于牙釉质粘接为主的病例,结合使用全酸蚀技术,才可以获得更好的临床效果。
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