【摘 要】
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目的：探讨PDCA循环管理在小儿骨科I类切口手术预防性应用抗菌药物中的效果,为临床合理用药提供参考.方法：选取本院小儿骨科PDCA循环管理实施前(2017年2-7月)803例、PDCA循环管理实施后(2018年2-7月)710例行I类切口手术患者的出院病历,对抗菌药物预防使用率、品种合理率、给药时机合理率、疗程合理率、联合用药等情况进行分析总结,比较PDCA干预前后抗菌药物在骨科I类切口围手术期合
【出 处】
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第二十九届全国儿科药学学术年会暨第十届全国儿科药学中青年药师论文报告会
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目的：探讨PDCA循环管理在小儿骨科I类切口手术预防性应用抗菌药物中的效果,为临床合理用药提供参考.
方法：选取本院小儿骨科PDCA循环管理实施前(2017年2-7月)803例、PDCA循环管理实施后(2018年2-7月)710例行I类切口手术患者的出院病历,对抗菌药物预防使用率、品种合理率、给药时机合理率、疗程合理率、联合用药等情况进行分析总结,比较PDCA干预前后抗菌药物在骨科I类切口围手术期合理应用情况.
结果：经过PDCA循环管理干预后,尽管本院小儿骨科有异物植入的I类切口手术比例有所增加,但抗菌药物预防性使用率仍进行性降低,由干预前的64.01％降至干预后的56.48％(P＞0.05),品种合理率由干预前的6.81％提高至97.51％(P﹤0.01),给药时机合理率由PDCA循环干预前的40.66％提高至57.96％(P﹤0.01),预防疗程合理率由干预前的3.50％提升至62.34％,平均预防用药疗程由5.45±0.52天缩短至1.95±0.35天(P﹤0.01).目前小儿骨科预防用药品种为头孢唑林、头孢呋辛;医护人员普遍接受并执行了术前0.5-1小时给药的共识;骨折复位内固定术、马蹄内翻足截骨矫形术、多指切除术矫形术等基本可做到术前单次预防给药;不存在联合用药以预防切口感染的现象.
结论：PDCA循环科学质量管理在抗菌药物的预防性使用方面取得了良好成效,但给药时机合理率、预防疗程合理率等方面仍需要进一步持续干预.
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