核磁共振软骨定量分析在膝关节炎的诊断研究

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目的:研究应用核磁共振成像软骨定量分析技术诊断膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:正常人15例(年龄20~25岁,均为男性)共15个膝关节为对照组;临床诊断的轻度OA患者15例、中度OA患者15例、重度OA患者15例(均为男性),共45个膝关节炎作为病例组。采用GE 3.0T磁共振扫描仪,行膝关节成像,获得股骨内侧髁关节面、股骨外侧髁关节面、胫骨内侧髁关节面、胫骨外侧髁关节面、髌骨软骨面的T2值,比较各组T2值的差异。结果:1.轻度OA组、中度OA组及重度OA组关节软骨的平均T2值均较正常对照组关节软骨T2值明显升高,差异有显著性统计学意义(P<0.01)。2.各OA组膝关节的不同部位软骨的T2值均较正常组高,随着关节软骨退变程度加重,对应的T2值随之升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3.软骨退变T2值与Collins病理分级对照,随着软骨退变Collins病理学分级升高,对应的T2值逐渐升高,T2值随软骨退变程度的增高而明显升高,各级之间均存在显著的统计学差异。结论:1.随着关节软骨退变程度加重,对应的T2值随之升高。2.软骨退变Collins病理学分级较高者,对应的T2值也高,T2值随软骨退变程度成正比。3.磁共振成像软骨定量分析是一种新的软骨磁共振生理性成像技术,通过量化分析关节软骨内部组织成分的微观结构的变化,可在关节软骨发生形态学改变前,即能在早期发现关节软骨内病变,对早期膝关节软骨损伤的诊断有临床应用价值。
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