【摘 要】
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目的:探讨Onyx、弹簧圈或二者联合经不同入路栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的疗效.方法:回顾分析21例经DSA证实为海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的患者的临床资料.21例患者中,15
【机 构】
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武汉大学人民医院神经外科,广州医科大学第二附属医院神经外科
【出 处】
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第16届中南六省(区)神经外科学术会议
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目的:探讨Onyx、弹簧圈或二者联合经不同入路栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的疗效.方法:回顾分析21例经DSA证实为海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的患者的临床资料.21例患者中,15例经岩下窦入路栓塞,经面静脉或颞浅静脉-眼静脉入路栓塞2例,经动脉入路栓塞4例;单纯使用Onyx栓塞11例,单纯弹簧圈栓塞3例,弹簧圈联合Onyx栓塞7例,2例注入Onyx过程中使用封堵球囊保护颈内动脉.通过脑血管造影或门诊及电话进行随访.结果:瘘口完全闭塞17例,大部分闭塞4例,并发症主要包括动眼神经和外展神经麻痹症状以及面痛等三叉神经受压表现,无失明及死亡等严重并发症.16例患者随访3个月~62个月,平均随访28个月;6例经DSA随访未见复发,10例电话或门诊随访症状改善.结论:血管内治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘根据不同供血情况使用Onyx、弹簧圈或二者联合进行栓塞,静脉入路为首选.必要时可使用封堵球囊保护供血动脉,可以收到较为满意的疗效.
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