个体化舌侧正畸与传统唇侧正畸在骨性畸形正颌正畸联合治疗中的对比研究

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目的骨性错HE畸形是临床上常见畸形,严重者常常需要正颌正畸联合治疗。本研究主要研究个体化舌侧正畸与传统唇侧正畸在骨性畸形的正颌正畸联合治疗中的对比疗效及其评价。方法研究选取2013年至2014年期间在上海交大附属第九人民医院正颌正畸联合治疗中心严重骨性畸形正颌正畸治疗患者40位。其中采用传统直丝弓矫治器患者20位,个体化舌侧正畸患者20位。所有病人均需要拔牙矫正,每组各包含男性10位,女性10位。患者年龄18-28岁之间。主要研究术前正畸治疗初戴期间疼痛感受,病人美观及牙周护理评价;在疗效方面主要利用ABO标准评价牙齿三维方向排齐的精确度,术前正畸去代偿的有效度,拔牙病例关闭间隙的速度及前牙转矩情况以及在术后正畸治疗中的操作情况。结果通过对比研究发现,舌侧正畸初始疼痛峰值出现在矫治器后第2天,与唇侧相同。其值大小与唇侧矫治器无统计学差异,另外舌侧矫治器对舌的影响明显与唇侧矫治器,而后者对颊侧粘膜影响明显;舌侧正畸患者牙齿卫生情况稍差于唇侧矫治,差别有统计学差异;同时我们发现治疗结束后个体化舌侧正畸治疗的患者利用ABO评分明显优于唇侧正畸治疗患者。在术前正畸去代偿过程中,其排齐阶段优于唇侧矫正,但关闭拔牙间隙的速度基本与唇侧矫治器无明显差异。在前牙的转矩控制上,舌侧矫正优于唇侧系统,差别具有统计学差异。在术后正畸精细调整阶段,舌侧正畸与唇侧正畸相比处于劣势。结论个体化舌侧正畸与传统唇侧正畸一样,能够运用于骨性畸形的正颌正畸联合治疗并能获得良好的治疗效果。
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