【摘 要】
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目的 探讨采用坏死感染骨段切除加Ilizarov骨段滑移延长修复缺损的方法治疗胫骨慢性骨髓炎的疗效。方法 2003年6月-2013年12月,共收治胫骨慢性骨髓炎患者14例,男11例,女3
【机 构】
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国家康复辅具研究中心附属康复医院矫形骨科
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目的 探讨采用坏死感染骨段切除加Ilizarov骨段滑移延长修复缺损的方法治疗胫骨慢性骨髓炎的疗效。方法 2003年6月-2013年12月,共收治胫骨慢性骨髓炎患者14例,男11例,女3例,年龄22-56岁,平均33岁,均为小腿开放伤粉碎骨折内固定术后感染所致,病程8-38个月,平均16个月。入院时骨折端单臂外固定13例,钢板加石膏固定1例,钢板裸露。合并马蹄内翻足畸形9例。所有患者均彻底清创,清除感染骨段及所有内置物,清除骨段长度4-9cm,平均6cm；同时实施胫骨近端截骨或近、远端双平面截骨,合并马蹄内翻足畸形者,同期实施跟腱、胫后肌腱延长,然后安装Ilizarov外固定器。清创伤口如果软组织无缺损,可放引流管一期缝合,软组织缺损较多者,可用纱布填塞,不做进一步处理。术后3天换药,7天开始进行骨段滑移延长。治疗期间,鼓励患者扶双拐下地术肢轻负重行走。
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