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目的:根据国办印发的关于深化医药卫生体制改革的精神:开展医院管理服务创新,深化以病人为中心的服务理念,不断完善医疗质量管理与控制体系,持续提高医院管理水平和医疗服务质量.大力推行临床路径,开展单病种质量控制,规范医疗行为,推广应用基本药物和适宜技术.在这精神指导下,结合医学工程技术人员与临床医师的知识,以甲状腺肿瘤临床路径为切入点,在临床路径中加入必须使用的医疗设备和耗材清单,这样就可以规范使用医疗设备,病人可以避免做不必要的检查项目和使用过多不必要的材料.另外在使用高频电外科手术设备时,总结三甲医院有丰富临床经验的外科主任医师的临床手术经验,经过大量的数据统计和分析,给出手术设备临床使用最佳参数,根据这个参数,基层医院的医生就可以方便的正确使用高频电外科手术设备,这对于快速提高基层医院医生水平是大有帮助的.
方法:1、根据甲状腺肿瘤临床路径,按照医嘱内容,选用适当的医疗设备和耗材。2、根据甲状腺肿瘤临床路径,将三甲医院经验丰富的主任医师的临床经验与医学工程技术相结合,根据不同病人的个体差异,在手术中记录高频电外科手术设备的最佳模式和最佳功率,再把这些参数与病人因素建立模型,找出其中的对应关系,经过大量的数据统计和分析,给出手术设备临床使用最佳参数,根据这个参数,基层医院的医生就可以针对不同的病人,方便正确使用高频电外科手术设备,有助于在较短时间提高基层医院医生水平。
总结:1、以甲状腺肿瘤临床路径为研究切入点,分析实际耗损情况及成本,为医改成本分析提供有力依据,其它疾病也能借鉴这种方法;2、国外许多先进医疗设备的研发,都是临床医生与工程技术人员合作完成的,把临床医生的临床经验与医学工程技术相结合,就可以解决许多临床医生在工作中遇到的实际问题,就可以有针对性的改进医疗设备的功能,从而使医疗设备不断趋于完善、先进、人性化。
展望:设想将来这套系统完成后,可以与有实力的工厂合作,在能量平台中加入这个评估系统,今后医生做手术,只要把病人的相关检查结果输入设备中,设备自动给出手术建议流程图,并且相关参数的建议值也自动给出,从而大大的方便手术医师,减少手术过程中的不利的人为因素,有利病人安全,医生安全,提高手术的成功率,降低手术风险。