[目的]对加长骶髂螺钉(贯穿骶骨体及双侧骶髂关节的螺钉)和长骶髂螺钉(贯穿单侧骶髂关节及3/4骶骨体的螺钉)固定治疗DenisⅢ型骶骨骨折的稳定性进行比较，探寻螺钉长度及固定方式与骨折各向稳定性的关系，以前瞻性地指导临床实践。[方法]运用三维有限元法，建立TileC型骨盆后环损伤(DenisⅢ型骶骨骨折)模型，分别模拟加长骶髂螺钉和长骶髂螺钉(共10种固定方式)进行固定，对模拟站立位状态下骨盆后环的竖直稳定性和旋转稳定性进行量化和比较。[结果]骶1骶2各自单独加长骶髂螺钉固定均优于同法长骶髂螺钉固定；骶1骶2联合同向各置1枚加长骶髂螺钉优于同法长骶髂螺钉固定，与骶1骶2分别1枚长骶髂螺钉的双向固定相仿；长骶髂螺钉双向固定组合优于相应单向固定的加长骶髂螺钉和长骶髂螺钉；同种类固定中，骶1骶2联合固定最优，骶2次之，骶1最差。[结论]针对TileC型骨盆损伤的DenisⅢ型骶骨骨折，应尽量选择骶1、骶2双向长骶髂螺钉固定；若技术条件有限，也要尽可能选择单向加长骶髂螺钉固定；无论使用哪种骶髂螺钉，均建议使用骶1骶2双层面联合固定；若因条件所限而只能选择单层面固定，则最好选择骶2层面。