目的：探讨复方丹参滴丸及其与福辛普利联用对自发性高血压大鼠(SHR)左室重构中细胞凋亡的影响。 方法：将48只8周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)随机分为6组：1.复方丹参滴丸小剂量组(SHRds)；2.复方丹参滴丸大剂量组(SHRd1)；3.福辛普利组(SHRf)；4.复方丹参滴丸小剂量与福辛普利组联用组(SHRds+f)；5.复方丹参滴丸大剂量与福辛普利组联用组(SHRd1+f)； 6.SHR对照组(SHRc)。6组分别用灌胃法给药8周，给药前，治疗4周、8周时测大鼠尾动脉收缩压；8周后处死动物取材，测左室肥厚指数；放免法测局部心肌/血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆醛固酮(Ald)浓度；采用末端脱氧核糖核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)技术检测SHR左心室细胞凋亡指数；SP免疫组化法测bcl-2与bax凋亡相关基因蛋白表达：电镜观察心肌组织超微结构改变。 结果：1)复方丹参滴丸在短期内无明显降压效果，但对SHR的血压进一步发展起到一定抑制作用； 2)与对照组比复方丹参滴丸可促使SHR心肌细胞bcl-2蛋白表达水平上调，bax蛋白表达降低，增高bcl-2/bax比例，明显减轻左室肥厚，降低心肌细胞凋亡指数(P<0.01 or P<0.05)，并与福辛普利联用时可进一步提高后者的抗心肌细胞凋亡效应；3)复方丹参滴丸降低血浆AngⅡ、Ald及局部心肌AngⅡ浓度(P<0.01 or P<0.05)，并可进一步增强福辛普利的这一作用。 结论：复方丹参滴丸及其与福辛普利联用可通过促使SHR心肌细胞bcl-2蛋白表达水平上调，增高bcl-2/bax比例，而降低SHR心肌细胞凋亡及减轻左室肥厚，这一作用可能与其影响血浆AngⅡ、Ald及局部心肌AngⅡ浓度的机制有关。