【摘 要】
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碳青霉烯类作为一种广谱β-内酰胺类抗菌药物，具有抗菌谱广、抗菌活性强、对多种β-内酰胺酶稳定的特点，是临床治疗重症感染或多重耐药菌致感染的首选药物之一.药动学和药效学研究表明该类抗菌药物具有时间依赖性、半衰期短，存在抗生素后效应等特点.为了使血药浓度和感染局部的组织浓度在一定时间内维持于有效浓度以上，目前大多采用T＞MIC作为评价该类药物临床疗效的PK/PD参数.因此，如何灵活运用碳青霉烯类的PK
【机 构】
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南京医科大学附属南京儿童医院药学部 南京210008 北京中日友好医院药学部 北京100069
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碳青霉烯类作为一种广谱β-内酰胺类抗菌药物，具有抗菌谱广、抗菌活性强、对多种β-内酰胺酶稳定的特点，是临床治疗重症感染或多重耐药菌致感染的首选药物之一.药动学和药效学研究表明该类抗菌药物具有时间依赖性、半衰期短，存在抗生素后效应等特点.为了使血药浓度和感染局部的组织浓度在一定时间内维持于有效浓度以上，目前大多采用T＞MIC作为评价该类药物临床疗效的PK/PD参数.因此，如何灵活运用碳青霉烯类的PK/PD特性，为临床制定一个最有效、可行的治疗方案，一直是近年来人们共同探讨的一个重要问题.本文通过查阅、整理近年来关于碳青霉烯类给药方案设计的国内外文献，拟对目前报道使用的碳青霉烯类给药方案设计方法作一综述.结果我们将文献报道的设计方法分为四类： Ⅰ.NONMEN-Monte Carlo法；Ⅱ.Kuti JL公式-Monte Carlo法；Ⅲ.基于平均PPK参数的药时曲线模拟法；Ⅳ.简易一室模拟计算法.文中同时对四种方法的异同及优缺点作了简要分析.本文旨在为碳青霉烯类抗菌药物的个体化给药设计提供参考.
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