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本文论述了室性心律失常的危害、室性心律失常的发病机制、室性心律失常的治疗策略及其进展以及特殊室性心律失常的治疗。
室性心律失常治疗策略有变革吗?
【摘 要】
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本文论述了室性心律失常的危害、室性心律失常的发病机制、室性心律失常的治疗策略及其进展以及特殊室性心律失常的治疗。
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院心内科,南京,210029
【出 处】
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中华医学会心电生理和起搏分会第七次学术双年会
【发表日期】
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2006年3期
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目的:对一种新的肝移植术式(腔静脉成型术)进行评价.方法:总结2001年6月至2003年12月期间采用腔静脉成形技术完成的63例原位肝移植的临床资料,并与同期采用经典原位肝移植技术完成的32例肝移植病人资料进行对比.结果:腔静脉成形肝移植组术中大剂量血管收缩药应用、术后腹腔出血再次探查和术后肾衰的发生率较经典原位肝移植组显著性减少(p＜0.05);前者无腔静脉并发症发生,后者发生腔静脉并发症4例;
经过长达一个世纪的探讨,胰肾联合移植术式日益成熟、术后并发症减少、人/移植物生存率提高,已经达到肝脏、心脏、肾脏等大脏器移植水平,成为治疗糖尿病合并糖尿病肾病的最佳手段.本文介绍胰肾联合移植手术方式及效果。
肝移植已经成为治疗终末期肝病的常规手段,各种新型免疫抑制剂的研制和新的用药方案使肝移植的近期效果已经比较满意,而目前更着意提高远期效果,包括移植肝长期存活率和受者生活质量.新型免疫抑制剂的应用使医生有了更多的选择,可以更科学合理地实施个体化用药方案,受者可以获得更好的生活质量.在2004年美国器官移植学术会(ATC)和9月在维也纳召开的第20届国际器官移植学术会上,各个肝移植中心介绍了肝移植的最新
在过去的二十余年内,电生理领域的医学及科研工作者一直在探索心律失常发生的机制,并严格科学评估抗心律失常药物的作用机理及临床疗效,今后的工作将会继续这一方向,并进一步将基础科学和临床科学、分子遗传学和临床学、药物研发和临床药物验证相结合,从而加深对心律失常发生机制的理解,仲进新的安全有效的抗心律失常药物的开发,提高心律失常的治疗水平.
晕厥(syncope)是多种原因导致的突发、短暂的意识丧失,能自行恢复,是一种常见的临床上综合征.其机制是短暂的大脑灌注低下.晕厥发生前可有先兆,如轻微头晕、恶心、出汗、乏力和视觉异常,但多表现为突然发作,因此经常引起摔伤,在老年人中尤其常见.本文探讨其诊治与处理.
目前而言,对于高危的ARVC/D室速患者,最稳妥的治疗措施应当是首先按照ICD植入指南进行筛选,符合标准的患者应当以ICD结合抗心律失常药物为治疗首先,有条件的情况下可再结合射频消融.对于确实无经济能力的高危患者,射频消融似乎是无可奈何之下的选择,应当确保患者充分彻底地获知这一点,并且VT再发或复发的可能性也较高,医、患双方对此均不应有过于乐观的期望.
射频消融技术不断发展、成功率大幅提高不仅有赖于我们对其发生机制的深入认识与了解而且依赖于手中武器的不断改进与发展.近几年对房性快速心律失常的治疗中研发了一些特殊的标测与消融导管,以助于更好的精细记录心房内不同部位的电位、标测心房电活动的激动顺序.更有利于完成射频消融.在房速、心房扑动和心房颤动等快速房性心律失常射频消融过程中常选用特殊导管可明显节省手术时间、减少X线的照射量、提高成功率、减少手术并
Brugada综合征(Brugada Syndrome,BS)是由于编码心肌离子通道基因突变引起离子通道功能异常而导致的综合征.临床上,该综合征以VST段抬高、C-VSY段多变、心脏结构无明显异常、多形性室速或室颤和晕厥的反复发作、以及心脏性猝死为特征.本文根据2002年国外两大系列研究结果和欧洲心脏病协会心律失常分子基础研究组电新出台的协约报告,述评近年来对BS所取得的主要共识、新的发现、危险分
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