【摘 要】
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目的：探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术(Off-pump CABG)中激活凝血时间(ACT)监测策略。方法：连续选取我院2013年3月1日至2013年4月30日择期行Off-pump CABG术患者40例,术中
【机 构】
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天津医科大学总医院心血管外科 300052
【出 处】
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中华医学会第十五次全国心血管病学大会
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目的：探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术(Off-pump CABG)中激活凝血时间(ACT)监测策略。方法：连续选取我院2013年3月1日至2013年4月30日择期行Off-pump CABG术患者40例,术中以1.5mg/kg肝素化,目标ACT 350s以上,每0.5小时监测ACT一次,搭桥结束时以0.75mg/kg鱼精蛋白中和,目标ACT160～180s,记录术中失血量、血液回收量.结果：所有患者手术平稳,肝素化期间ACT400s左右,术中无新发心肌梗塞,术中失血量100～250ml,血液回收量大多在200～500ml,术后引流量在正常范围,无二次开胸止血.结论：1.5mg/kg肝素化、0.75mg/kg鱼精蛋白中和、每0.5小时监测ACT是一种有效的Off-pump CABG术中抗凝方法,保证了Off-pump CABG手术的安全性.
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