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目的：探讨严重内翻膝初次全膝表面置换术中颗粒性与结构性植骨处理内侧平台骨缺损的近期效果。
方法：对13例13侧膝内翻畸形(＞25°)伴内侧平台严重缺损(AORI Ⅱ型4例、Ⅲ型9例)初次全膝关节表面置换术,在彻底松解的获得内外侧间隙平衡的前提下,外侧截骨厚度为9～11mm,截骨后遗留骨缺损6～19mm,平均在9.1mm,利用外侧平台截下骨板为结构性植骨、股骨和平台剩余骨修剪松质骨粒,移植处理内侧平台缺损,常规或延长胫骨柄假体置换.
结果：术中内侧平台缺损得到良好处理,有效地承载平台假体,术后假体位置良好,力线偏离＜2°,骨缺损消失.平均随访34个月,随访时无骨吸收和假体松动现象.KSS评分由术前平均42.3分恢复至随访时平均92.1分.
结论：严重膝内翻畸形内侧平台骨缺损的初次全膝关节表面置换术在彻底内外侧韧带平衡的前提下,利用截骨获得的结构性和颗粒性植骨材料打压植骨处理内侧平台缺损,避免过多截骨而保留平台骨量,能获得良好的近期结果。
方法：对13例13侧膝内翻畸形(＞25°)伴内侧平台严重缺损(AORI Ⅱ型4例、Ⅲ型9例)初次全膝关节表面置换术,在彻底松解的获得内外侧间隙平衡的前提下,外侧截骨厚度为9～11mm,截骨后遗留骨缺损6～19mm,平均在9.1mm,利用外侧平台截下骨板为结构性植骨、股骨和平台剩余骨修剪松质骨粒,移植处理内侧平台缺损,常规或延长胫骨柄假体置换.
结果：术中内侧平台缺损得到良好处理,有效地承载平台假体,术后假体位置良好,力线偏离＜2°,骨缺损消失.平均随访34个月,随访时无骨吸收和假体松动现象.KSS评分由术前平均42.3分恢复至随访时平均92.1分.
结论：严重膝内翻畸形内侧平台骨缺损的初次全膝关节表面置换术在彻底内外侧韧带平衡的前提下,利用截骨获得的结构性和颗粒性植骨材料打压植骨处理内侧平台缺损,避免过多截骨而保留平台骨量,能获得良好的近期结果。