【摘 要】
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目的：探讨臀部双叶穿支皮瓣修复骶尾部压疮的体会.方法：自2015年9月至2016年5月应用臀部双叶穿支皮瓣修复骶尾部压疮43例,压疮范围6cm×8cm～25cm×28cm,皮瓣大小约7cm×9cm～26cm×29cm,术前常规采用多普勒超声探测压疮外侧穿支点并用亚甲蓝标记,其中采用右臀部皮瓣修复18例,左倒皮瓣修复21例,双侧皮瓣修复4例.结果：其中3例边缘少量坏死,4例出现皮瓣下窦道,经换药创面
【出 处】
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中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会暨山东省康复医学会烧创伤治疗与康复专业委员会2016学术年会
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目的：探讨臀部双叶穿支皮瓣修复骶尾部压疮的体会.
方法：自2015年9月至2016年5月应用臀部双叶穿支皮瓣修复骶尾部压疮43例,压疮范围6cm×8cm～25cm×28cm,皮瓣大小约7cm×9cm～26cm×29cm,术前常规采用多普勒超声探测压疮外侧穿支点并用亚甲蓝标记,其中采用右臀部皮瓣修复18例,左倒皮瓣修复21例,双侧皮瓣修复4例.
结果：其中3例边缘少量坏死,4例出现皮瓣下窦道,经换药创面均愈合,余皮瓣全部成活,随访3个月至6月,皮瓣质地柔软,无破溃,非截瘫患者修复区皮肤感觉有所恢复.
结论：臀部双叶穿支皮瓣血供确切,切取范围大,皮瓣供区一期缝合,无需植皮,手术操作较简单.转移后外形满意,远期效果良好,是修复骶尾部四期压疮的好方法,临床值得推广.
其他文献
坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)是病变区域的皮肤、皮下及筋膜组织的坏死,伴有多重细菌感染,具有早期诊断困难,临床进展迅速,死亡率较高的特点.论文探讨坏死性筋膜炎的临床诊断与治疗,回顾性分析10例坏死性筋膜炎患者的临床资料,患者多有外伤史,有局部的典型临床症状和体征,炎症反应综合症的表现,手术清创病理证实为广泛皮肤皮下及筋膜的坏死;除一例患者放弃植皮手术治疗,其余9例患者均
简述了治疗变量(压力水平、伤口填充物和伤口接触层)在负压创面疗法(NPWT)的应用，探讨了负压创面疗法(NPWT)在慢性伤口中的应用。
本病例病程长，在截去右下肢后残余创面大，所处部位易污染及感染。股静脉坏死、暴露，一旦破裂有生命危险，所以，病人潜在风险较大。肌肉间隙、创面边缘间隙、腹股沟处存在空腔较多、较大，用刮匙仔细清除空腔内坏死组织及分泌物，用碘伏、3％浓度过氧化氢、生理盐水反复冲洗。负压材料充分填充伤口，对创面及腔隙全方位引流，改善创面血运，为自体皮移植封闭创面创造条件。负压技术在临床上的应用，是一次创面治疗技术的革新，尤
简述了下肢常见溃疡诊断和鉴别诊断，包括静脉性溃疡，动脉性溃疡，糖尿病溃疡，压力性溃疡，混合型动脉+静脉性溃疡等。
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观察临床应用组织工程皮肤促进创面愈合的疗效.回顾性分析2015年9月-2016年3月间应用难愈创面11例,其中下肢创面伴有下肢动脉闭塞3例,糖尿病足且糖尿病10年以上5例,糖尿病10年以上且有下肢动脉闭塞3例,上述病例均是常规换药、负压治疗、植皮未成活的病例,且创面至少有6个月以上未愈;治疗基础疾病,检测并控制血糖、血压,活血药物应用,创面换药及负压间断治疗,待创面新鲜后予清创移植组织工程皮,定期
探索1064nm波长皮秒(ps)脉冲Nd∶YAG激光对皮肤组织的气化效应及气化区周围的热凝固效应.使用脉宽30ps,频率10Hz,最大单脉冲能量100mJ的1064nm脉冲Nd∶YAG激光照射离体乳猪皮肤组织,按照单脉冲能量0、20、40、60、80和100mJ,每次辐照时间分别为2、5s和10s进行分组,组合形成18组激光剂量,每组重复3次.使用超景深显微镜即时观察记录气化区深度及宽度.
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2010年12月-2015年11月,采用双侧V2Y推进臀大肌肌皮瓣治疗骶尾部压疮15例,疗效满意.臀大肌上部皮瓣即以臀上动脉为血管蒂，切取臀大肌上部肌肉及皮肤而形成的肌皮瓣。
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