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目的‘国际功能分类系统’(ICF)与国际功能分类系统-儿童及青少年版’(ICF for Children andYouths;ICF-CY)分别于2001年与2007年由世界卫生组织正式发行。其内容包括‘健康情形’、‘身体功能及构造’(Body Functions and Structures,b,s)、‘活动及参与’(Activities and Participation,d)、‘环境因素’(Environmental Factors,e)及‘个人因素’五个部份。ICF架构强调b,s,d是‘健康情形’与‘情境因素’互动的结果;但此概念层次(conceptual level),尚无针对发展迟缓儿童之实证资料。因此,本研究针对动作发展迟缓婴幼儿,以视觉动作整合能力为d部分之成果指标,提出一个适用于动作发展迟缓婴幼儿之ICF-CY假设模型,并验证此假设模型。方法本研究先以系统性文献回顾确立可代表ICF-CY架构中各部份的重要变项及测量之信度,并建构以视觉动作整合能力为成果指针之假设模型。接着,以方便取样收集北台湾之143名6-24个月动作发展迟缓婴幼儿及其家庭之数据。收集变项包括:(1)健康情形:以动作严重度代表;(2)身体功能:包含基本认知能力(ICF-CY编码b163)、精熟动机(ICF-CY编码b130)、肌力(ICF-CY编码b730)、肌张力(;ICF-CY编码b735)、肌耐力(ICF-CY编码b740)、平衡反应(ICF-CY编码b755);(3)活动(皮巴迪动作量表第二版之视觉动作能力分量表(ICF-CY编码d450,d455);(4)环境,包括家庭需求满足程度(ICF-CY编码e5)、玩具(ICF-CY编码e115)、学习材料(ICF-CY编码e130)、家中物理环境(ICF-CY编码e155)及家长之反应性与参与程度(ICF-CY编码e310);(5)个人因素,包括年龄与性别等。本研究使用麦克阿瑟中介变项方法(MacArthur moderator-mediator approach)验证假设模型。结果在以视觉动作能力为成果指针之ICF-CY模型中,‘玩具’为‘健康情形’与‘肌耐力’间的中介变项;而‘家长之反应性与参与程度’则与‘健康情形’同时预视觉动作整合能力;大部分‘身体功能’变项是‘健康情形’与‘视觉动作整合能力’间之中介变项。动作发展迟缓婴幼儿之‘健康情形’会影响‘视觉动作整合能力’及‘身体功能’。‘家庭需求满足程度’虽与视觉动作整合能力相关(r=0.21,p>0.05),视觉动作整合能力在模型中仍主要受‘健康情形’之影响。因此于临床介入目标应同时考虑‘身体功能’、‘活动’、与‘环境’三个部份。结论本研究之视觉动作ICF-CY架构可为临床决策之参考。除‘身体功能’外,于动作发展迟缓婴幼儿之介入计划中应重视家庭之物理及社会性环境。