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主动脉夹层(aortic dissection,AD)是少见而严重的心血管急重症.其特点是发病突然,病情进展迅速.多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24小时内每小时死亡率为1％～2％视病变部位、范围及程度而异,越在远端、范围较小、出血量少者预后较好.AD因累及分支血管范围不同而临床表现复杂多样,病情进展迅速,早期容易误诊.本文论述了2例主动脉夹层及其诊疗经过。