【摘 要】
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Ob;ective : To compare the effect and safety of nasal intermittent positive pressure ventilation (NIPPV) versus nasal continuous positive airway pressure (nCPAP) in neonatal respiratory distress syndr
【机 构】
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Department of Pediatrics, Daping Hospital, Third Military Medical University, Chongqing 400042, Chin
【出 处】
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国际发育与疾病高峰论坛暨第六届儿童保健高层论坛、重庆市儿科年会
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Ob;ective : To compare the effect and safety of nasal intermittent positive pressure ventilation (NIPPV) versus nasal continuous positive airway pressure (nCPAP) in neonatal respiratory distress syndrome.Methods : Standard search strategy for the Cochrane Neonatal Review Group was performed.Results : 14 eligible randomized controlled trials were included.In a meta-analysis, as compared with nCPAP, NIPPV significantly reduced the incidence of endotracheal ventilation (OR=0.44, 95%CI:0.31~ 0.63, P<0.00001), increased the successful rate of extubation (OR=0.15, 95%CI:0.08~0.31,P<0.00001), and had a better outcome (OR=0.57, 95%CI:0.37~0.88, P=0.01).Moreover, NIPPV improved apnea of prematurity (WMD=-0.48, 95%CI:-0.58~-0.37, P<0.00001), marginally decreased the incidence of bronchopulmonary dysplasia (OR=0.63, 95%CI:0.39~ 1.00, P=0.05), but there was no significant changes of incidence in intraventricular hemorrhage and periventricular leukomalacia (OR=0.70, 95%CI: 0.43 ~ 1.15, P=0.16), retinopathy (OR=0.66, 95%CI: 0.35 ~ 1.25, P=0.20), pneumothorax or air leak (OR=0.55, 95%CI: 0.27 ~ 1.10, P=0.09), abdominal distenion (OR=1.28, 95%CI: 0.37~4.44, P=0.70), necrotizing enterocolitis (OR=0.61, 95%CI: 0.29 ~ 1.28, P=0.19), patent ductus arteriosus (OR=0.92, 95%CI: 0.56~ 1.52, P=0.76), and the length of stay (WMD=-0.51, 95%CI:-5.62 ~ 4.61, P=0.85).Conclusions : NIPPV could significantly reduce entracheal ventilation, increase successful extubation, improve apnea of prematurity, decrease the incidence of bronchopulmonary dysplasia, and have better outcome as compared with nCPAR There was no evidence to indicate that NIPPV could change the incidence of intraventricular hemorrhage, periventricular leukomalacia, patent ductus arteriosus, retinopathy, pneumothorax or air leak, abdominal distenion, necrotizing enterocolitis, and duration of hospitalization.
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