【摘 要】
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目的:探讨应用Lichtenstein术式和腹腔镜经腹腔腹膜前间隙（TAPP）术式在传统复发性腹股沟疝修补术中的价值。方法:选取2009年1月1日至2013年12月31日绍兴市人民医院总共有收治的56个病人被随机分成两组例复发性腹股沟疝患者,入选标准包括:需要手术的单侧复发疝,原发疝修补中均没有使用补片,而且病人同意进入试验。排除标准是双侧疝、阴囊疝、下腹部手术史、病人有意某种手术、或者病人拒绝加
【机 构】
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浙江大学绍兴医院绍兴市人民医院疝外科
【出 处】
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年浙江省外科学学术年会暨国家级肝胆胰疾病诊治进展学习班论文汇编
论文部分内容阅读
目的:探讨应用Lichtenstein术式和腹腔镜经腹腔腹膜前间隙（TAPP）术式在传统复发性腹股沟疝修补术中的价值。方法:选取2009年1月1日至2013年12月31日绍兴市人民医院总共有收治的56个病人被随机分成两组例复发性腹股沟疝患者,入选标准包括:需要手术的单侧复发疝,原发疝修补中均没有使用补片,而且病人同意进入试验。排除标准是双侧疝、阴囊疝、下腹部手术史、病人有意某种手术、或者病人拒绝加入这个试验。随机分为最后Lichtenstein组（29人）例和TAPP组（26人）进入研究例。比较了两组术前、术中、术后疗效的相关因素。结果:Lichtenstein组为12人为硬膜外麻醉12例,全身麻醉17例17人为全麻,平均手术时间（是50.9±6.1）分钟min;TAPP组均为全麻全身麻醉,平均手术时间为（52.5±6.2分钟）min（P=0.338）。在TAPP组术后疼痛较轻（1.9±1.0 VS 3.0±1.3,P<0.001）。在Lichtenstein组有7例出现术后并发症（感染、血肿、浆液肿、尿滞留潴留）,而在TAPP组有8例出现并发症（血肿、浆液肿、尿滞留潴留）并发症（P=0.585）。两组在随访期间均无疝复发。Lichtenstein组有5人例在术后6个月时仍存在术后慢性疼痛（17.2%）,而TAPP组只有3人例（11.6%）,;（P=0.829）。结论:对于应用传统修补方法（无补片）复发的腹股沟疝的治疗,应该首选TAPP,但如果不能进行腹腔镜手术,Lichtenstein手术也是一种选择。
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