【摘 要】
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目的：探讨终末期肺气肿病人的肺移植手术方式的选择。方法：自2002年9月至2005年2月为9例终末期肺气肿病人施行左侧单肺移植1例、右侧单肺移植1例、左单肺移植+术后一周对侧肺减容术1例、左单肺移植+同期对侧肺减容术2例、右单肺移植+同期对侧肺减容术2例、非体外循环下序贯双肺移植2例。结果：术后1d内2例胸腔引流量超过2000ml，1例再剖胸止血，1例保守治疗控制。术后机械通气3～22d，其中2例
【机 构】
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目的：探讨终末期肺气肿病人的肺移植手术方式的选择。方法：自2002年9月至2005年2月为9例终末期肺气肿病人施行左侧单肺移植1例、右侧单肺移植1例、左单肺移植+术后一周对侧肺减容术1例、左单肺移植+同期对侧肺减容术2例、右单肺移植+同期对侧肺减容术2例、非体外循环下序贯双肺移植2例。结果：术后1d内2例胸腔引流量超过2000ml，1例再剖胸止血，1例保守治疗控制。术后机械通气3～22d，其中2例行气管切开。7例至今存活良好，均能生活自理，其中2例已恢复工作，目前存活最长达30月。1例因重症急性排斥(4A)于术后15d死亡，1例因余肺重症细菌感染合并霉菌感染于术后1月多脏器衰竭死亡。结论：单肺移植可作为终末期肺气肿的常用术式，单肺移植结合对侧肺减容术可以更好的利用供体，同时又解除了对侧白体肺过度膨胀等术后一系列并发症.终末期肺气肿患者如果有感染存在，应首选双肺移植。
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