急性肩锁关节脱位关节镜下复位缝线锚钉固定术

来源 :2014广东省医学会骨科联合学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:showfeeling
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  Ⅲ度以上急性肩锁关节脱位需要手术治疗.传统的开放复位克氏针,螺钉,钩状钢板等内固定方法因为固定了肩锁关节,使肩锁关节丧失了微动功能,术后导致肩锁关节僵硬,抬肩局部疼痛及撞击症状等并发症,而且手术切口大,组织创伤大,术后功能恢复慢,需二次手术拆除内固定物.我们近期应用关节镜微创技术,对Ⅲ度以上急性肩锁关节脱位患者行关节镜下复位,将缝线锚钉拧入喙突,用锚钉缝线固定远端锁骨,弹性固定肩锁关节,使肩锁关节保持微动,手术创伤小,功能恢复快,无需二次手术.目的 回顾分析急性肩锁关节脱位行关节镜下复位锚钉固定术的临床疗效.方法 由2010年1月至2011年5月间,7例急性肩锁关节脱位病例,其中Ⅲ度4例,V度3例.左侧3例,右侧4例,,男5例,女2例,平均年龄33.5岁,均为跌倒肩背外侧着地的直接外力伤.伤后至手术时间平均5.8天.手术前均行X光片检查确诊,部分患者行CT,MRI检查.手术方式:气管插管全麻,侧卧体位.建立肩关节镜后入路,常规镜检盂肱关节.进入肩峰下间隙,建立前方入口及经肩锁关节入口,评估肩锁关节脱位情况.
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