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目的 探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急诊胸痛患者中的应用价值.方法 筛选急诊胸痛患者128例(0-6小时)，立即采用H-FABP快速诊断试纸进行定性检测，同时测定血浆肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平，计算各项指标单独及联合检测在诊断急性心肌梗死(AMI)方面的敏感性和特异性.结果 入选患者最终确诊AMI者68例，在0-6h内H-FABP、cTnⅠ、CK-MB、hs-CRP检出AMI的敏感性分别为88.23％、44.12％、41.18％、42.65％；特异度分别为88.89％、90.23％、66.67％、55.56％，在敏感度方面H-FABP均高于其它指标，差异具统计学意义(P＜0.05)；但在特异度上H-FABP和cTnⅠ差异不显著(P＞0.05).各项指标联合检测的灵敏度为90.50％、特异度为98.00％、阳性预测值及阴性预测值分别为98％、90.00％.结论心脏型脂肪酸结合蛋白是筛查急诊胸痛患者是否发生急性心肌梗死的中最灵敏的指标，具有重要的临床诊断价值；与cTnⅠ、CK-MB、 hs-CRP联合检测更能提高诊断效率.