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目的 探讨实时三维超声心动图在评价冠状动脉旁路移植术后患者左心室功能逆转的应用价值.方法 20例冠心病患者，均经选择性冠状动脉造影证实为三支冠状动脉病变患者，应用实时三维超声心动图于术前及术后1月测量左心室射血分数，利用Qlab工作站自动生成的Excel表，手动计算峰值射血率(PER)、峰值充盈率(PFR)及基底段各壁局部PER、PFR进行比较.术前LVEF、PER、PFR与对照组比较.结果 冠心病患者LVEF、PER、PER减小，差异均有显著意义(P＜ 0.01)；术后LVEF、PER、PFR显著增加(P＜ 0.01)，基底段前壁、下壁、下侧壁、前侧壁PER、PFR增加(P＜0.01)，间隔壁无显著增加(P加.05).结论 冠心病患者左室功能发生重构，冠状动脉旁路移植术能逆转其重构，实时三维超声心动图可准确评价冠状动脉旁路移植术后患者左心室功能的逆转.