目的探讨IgA肾病牛津病理分级标准与临床指标间的相关性,为进一步指导治疗、判断预后提供依据。方法调查1994年10月至2012年6月在温州医学院附属第一医院经肾活检确诊的原发性IgA肾病患者144例。结合其临床和病理资料,按不同条件分组,进行临床和病理分析。结果 1.144例IgA肾病患者临床资料分析结果高血压在年龄≥51岁的患者发生率最高,且随年龄增加高血压构成比增加,男性发病率多于女性;51岁以上组肾病综合症发生率高,男性发病率高;血肌酐水平升高者以男性多见;尿蛋白≥3g/d以男性发病率高,而尿蛋白≤1g/d时,以女性发病率高;以上组间比较均有显著性差异（P<0.05或P<0.01）。2.按牛津病理分级对144例患者的病理资料进行评价,具体以系膜细胞增多（M0）节段性肾小球硬化（S1）毛细血管内细胞增多（E0）肾小管萎缩/间质纤维化（T0）（即M0S1E0T0类）多见,病理损伤以局灶节段性肾小球硬化多见,各组间比较差异有统计学意义（P<0.01）。3.144例IgA肾病患者临床表现及尿异常与病理分析结果系膜细胞评分、肾小管萎缩/间质纤维化与肾活检时蛋白尿高度相关（P<0.05）;节段肾小球硬化、肾小管萎缩/间质纤维化、肾微小动脉病变与肾活检时平均动脉压（MAP）升高相关（P<0.05）;系膜细胞评分、肾小管萎缩/间质纤维化与肾活检时血肌酐升高相关（P<0.01）。在肾小管萎缩/间质纤维化（T）病变分类中,T2（小管萎缩或间质纤维化面积>50%）与T0（小管萎缩或间质纤维化面积<25%）相比较,平均动脉压升高,且差异有统计学意义（P<0.01）。T2与T0、T1（小管萎缩或间质纤维化面积26%～50%）比较,24h尿蛋白定量增加,差异有统计学意义（P<0.01）。结论原发性IgA肾病临床表现多样,我院144例患者病理类型以M0S1E0T0类多见,临床表现、蛋白尿与牛津病理分级之间存在相关性。