【摘 要】
：
目的:探讨儿童先天性Ⅵ型复拇指畸形的显微外科治疗方法.方法:对2009年3月～2012年7月采用赘生拇指付指血管神经蒂皮瓣移植2例,赘生拇指指血管神经蒂的指移位矫形主干拇指4例.重建拇内收肌止点.结果:6例术后随访3个月～2年,5例外形改善,骨轴线正常,矫形拇指指体接近正常指,矫形拇指对指及外展功能正常.虎口开大5 ～7cm,移植后的皮瓣或矫形拇指感觉正常;1例皮瓣移植后感觉及IP关节和MP关节运
【出 处】
：
中国长江医学论坛——2015骨科学年会暨江苏省第十七次骨科学学术会议
论文部分内容阅读
目的:探讨儿童先天性Ⅵ型复拇指畸形的显微外科治疗方法.方法:对2009年3月～2012年7月采用赘生拇指付指血管神经蒂皮瓣移植2例,赘生拇指指血管神经蒂的指移位矫形主干拇指4例.重建拇内收肌止点.结果:6例术后随访3个月～2年,5例外形改善,骨轴线正常,矫形拇指指体接近正常指,矫形拇指对指及外展功能正常.虎口开大5 ～7cm,移植后的皮瓣或矫形拇指感觉正常;1例皮瓣移植后感觉及IP关节和MP关节运动接近正常,但6周后IP关节仍有8度尺偏.结论:通过显微外科的组合方法将主干拇指和赘生拇指合二为一,恢复矫形拇指和虎口外形及功能,是矫正先天性Ⅵ型复拇指畸形的一种有效途径.
其他文献
目的:探讨中指中节桡侧邻指指动脉顺行岛状皮瓣修复拇指指端及指腹皮肤缺损的手术方法.方法:对12例拇指指端及指腹缺损患者,切取中指中节桡侧指动脉为蒂的顺行岛状邻指皮瓣修复拇指缺损,供区植皮,术后三周断蒂.将指固有神经或指背神经切取在内,皮瓣转位后将断端与拇指指神经断端缝合,以重建皮瓣感觉.
目的:探讨改良关节成形术治疗第一腕掌关节炎的临床疗效.方法:自2012年?2013年共收治7例第一腕掌关节炎患者,男1例,女6例,双侧受累2例,共9侧,均有.所有患者均在术前摄X片,影像学分期均为Ⅱ～Ⅲ期.所有患者均经过3月以上保守治疗,效果不佳.手术在臂丛神经阻滞和上臂止血带控制下进行,取桡背侧纵型切口,切除大多角骨;前臂掌侧切口切断桡侧屈腕肌腱,将肌腱在该切口内抽出后锐性分成2束,自身打双结编
目的:探讨微型组织块的再植方法及临床效果.方法:对12例离断微型组织块分别予以动脉型或静脉型再植方法.结果:12例微型组织块,动脉型再植存活8例,死亡1例,静脉型再植存活3例,术后随访3个月至2年,平均12个月,组织块外观及感觉均满意,两点辨别觉为6mm-12mm.结论:利用显微外科技术行微型组织块原位再植能起到良好的临床效果.
目的:探讨足部严重损伤的治疗方法方法:我院自2013年8月到2015年3月收治足部严重损伤患者17例.其中1例完全毁损,急诊截肢.其余前中后足至少两个部位损伤,至少两种组织以上损伤,均采用保足方法,急诊清创固定,二期各种皮瓣,骨瓣修复.结果:所有病例均获随访,随访期3个月到1年.均无严重并发症发生,保住的足部外观欠佳,基本满足行走功能,患者整体满意度高.结论:对足部的严重损伤,我们应该尽可能行保足
目的:探讨末节断指再植的有效方法方法:2013年8月到2015年3月,对我院9例特殊末节断指病人进行回顾性分析.离断平面均在甲弧平面以远,不具备常规吻合血管的病例,采用腹壁埋藏法.彻底清创后去除离断远节角质层,克氏针固定后尽可能吻合两侧固有神经,原位缝合于近端皮下,埋藏腹壁,一月后断蒂,换药至愈合.结果:所有病例均获随访,3到6个月,末节再植均存活,外观满意,指甲长出,指腹饱满,活动正常,触觉基本
探讨急性腕管综合征(Acute Carpal Tunnel Syndrome,ACTS)的病因、诊疗及预防方法 2010年12月-2013年06月采用保守和手术方法治疗22例colles骨折治疗后出现ACTS的患者.男9例,女13例.年龄23-60岁,平均46.2±0.8岁.受伤原因:直接暴力3例,传达暴力19例.骨折类型:Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型14例,Ⅳ型1例.骨折治疗后至出现ACTS症状的时
目的:报道13例应用不同构制的皮瓣一期修复多个手指皮肤或复合组织缺损的临床应用.方法:采用多种不同手术方法修复.(1)双足第二趾甲背皮瓣移植3例6指,(2)单侧足背分叶皮瓣移植2例4指,(3)双侧足背皮瓣移植5例15指,(4)手掌背动脉逆行岛状皮瓣2例6指,(5)手指根都逆行岛状皮瓣1例3指 皮瓣面积2.0cm × 2.0cm～8.0×5.0cm.结果:术后皮瓣全部成活,皮瓣质地及外形好,吻合血管
目的:探讨示指指背神经移位修复拇指指固有神经的疗效.方法:2012年5月至2014年10月,对6例拇指撕脱性离断再植采用示指两侧指背神经转位与拇指撕脱的指固有神经远端缝合,其中男4例,女2例,年龄20～41岁,平均26岁.致伤原因均为机器伤,离断平面均在掌指关节,血管、神经自近端抽出3 ～ 5cm左右.结果:6例再植拇指均成活,创口一期愈合,随访6～22个月,平均13个月,2个月左右恢复浅感觉,达
目的:探讨双足踇趾腓侧皮瓣与第二趾甲皮瓣瓦合修复多个手指脱套伤的临床应用.方法:采用多种不同手术方法修复多个手指脱套伤,双足部分踇甲瓣和第二趾胫侧皮瓣修复手指3例6指.双足第二趾甲瓣和蹲趾腓侧皮瓣修复手指17例37指.双足部分踇甲瓣和双足第二趾甲瓣加股前外侧皮瓣修复手指1例4指.结果:21例47指98块皮瓣,其中有一块皮瓣坏死,97块皮瓣全部成活,随访17例37指6～9个月.36指指间关节活动均接
目的:12例18指断指中5指坏死的原因进行分析.方法:对2010年01月-2013年12月间,12例18指断指,年龄为2-14岁,男8例,女4例,2-5指1例,2指3例,1指8例.分别为重物砸伤5例,机器绞伤3例,门夹伤2例,车祸伤2例,近节指6指,中节指4指,末节8指.结果:中节2指坏死,末节3指坏死,13指全部成活.结论:小儿指离断再植,根据患儿的特点,血管较细,指背静脉较弥散,术后哭闹,故血