【摘 要】
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目的：探讨克罗恩病肛管病变与直肠炎及部分临床指标的相关性. 方法：回顾性分析中山六院2014-2015年经多学科联合诊断为克罗恩病(CD)且有肛管磁共振检查的患者.根据肛管病变分为正常组、非瘘管性肛周病变、肛瘘或肛周脓肿3组.非瘘管性肛周病变为无明显瘘管或脓肿形成,仅有肛管壁异常强化或肛门口皮赘.肛瘘或肛周脓肿为管道状或腔样病灶,且存在边缘强化.收集患者临床资料：年龄、性别、病程、既往有无肛周症状
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨克罗恩病肛管病变与直肠炎及部分临床指标的相关性. 方法：回顾性分析中山六院2014-2015年经多学科联合诊断为克罗恩病(CD)且有肛管磁共振检查的患者.根据肛管病变分为正常组、非瘘管性肛周病变、肛瘘或肛周脓肿3组.非瘘管性肛周病变为无明显瘘管或脓肿形成,仅有肛管壁异常强化或肛门口皮赘.肛瘘或肛周脓肿为管道状或腔样病灶,且存在边缘强化.收集患者临床资料：年龄、性别、病程、既往有无肛周症状、有无直肠炎、直肠病变范围及简单内镜评分(SESCD)、CD简化活动性评分(HBI指数).评估CD肛管病变与直肠炎的相关性,比较两组CD肛管病变与临床指标的相关性. 结果：149例患者中,男性115例,女性34例,年龄分布11-63岁,平均年龄26岁,中位年龄24岁.117例CD肛管病变,直肠炎61例,直肠正常56例；32例肛管正常,直肠炎7例,直肠正常25例.直肠炎患者90％(61/68)发生CD肛管病变.肛管病变与存在直肠炎相关(Odds ratio 3.89[1.56-9.69],P<0.01).CD肛管病变中,含34例非瘘管性肛周病变,83例肛瘘或脓肿,两组患者病程长短并无统计学差异.CD肛管病变中,无肛周症状53例,约占45％；有肛周症状64例,89％(57/64)患者出现肛瘘或脓肿.肛瘘与出现肛周症状相关(Odds ratio 8.46[3.26-21.91],P<0.01).两组CD肛管病变的直肠病变范围、SESCD评分、HBI指数均没有统计学差异(P＞0.05).CD肛管病变与正常患者之间HBI指数亦无统计学差异. 结论：CD肛管病变与直肠炎相关.存在直肠炎往往合并有肛管病变.肛瘘与肛周症状的出现相关.既往有肛周症状往往提示出现瘘管或脓肿.两组CD肛管病变的直肠病变范围、SESCD评分及HBI指数没有明显差异.CD肛管病变与正常患者之间HBI指数无明显差异.
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