结扎速血管闭合系统在腹腔镜脾切除术中的应用价值

来源 :第十届全国腹腔镜高级技术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ie_down
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目的:探讨腹腔镜脾切除术中采用结扎速血管闭合系统(Ligasure)及超声刀结合离断脾周韧带及脾蒂处理方法的安全性及有效性。 方法:总结分析12例血液病患者腹腔镜脾切除术中应用LigaSure及起声刀相结合处理周韧带及二级脾蒂Ligasure两步离断法切断脾蒂的方法体会及治疗效果。 结果:12倒手术均取得成功,平均手术时间120min(72-180nin),术中平均出血200ml(20-600ml),平均住院7d,无并发症,全部治愈,手术免除应用Endo-GIA平均每例节省手术费用8050元(6900-9200元)。 结论: 腹腔镜脾切除术中应用LigaSure处理脾蒂及脾周韧带安全可靠,手术时间缩短,效果满意,且可明显降低医疗费用,实现了低成本微创外科。
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目的:患者男,42岁,印尼华人,骑摩托车撞伤左髋部,致左股骨粗隆间骨折.在印尼当地医院先后行四次手术治疗.因治疗方法选择错误,内固定材料和置换材料选择不当,手术操作技术不佳,术后又过早负重活动而致手术失败.患者到某医院采用瑞士Plus公司生产的非骨髓泥型全髋关节进行人工髋关节翻修置换手术.术后半年复查,患者左髋关节不痛,关节活动功能恢复正常.体会:对股骨粗隆间骨折要严格掌握手术适应症,稳定型股骨粗
目的:回顾分析1989-2003年21例院感染性四肢主要动脉损伤的救治.方法:感染区彻底清创引流后,根据病情,分别行自体血管旁路血管重建、单纯血管结扎或截肢术,9例肌皮瓣转位覆盖创面,将移植物置于较健康的区域.结果:本组死亡1例(1/21,4.8%),截肢5例(5/21,23.8%),15例(15/21,71.4%)以旁路自体静脉移植成功修复,其中14例(14/15,93.3%)Ⅰ期血管通畅、1例
痛风是尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、骨质、肾脏皮下及其它组织中而引起病损及炎性反应的一种疾病,在我国较少见.在骨关节最易发生于第一跖趾关节处,其它部位较少见,本文报告了1例右外踝痛风性囊肿的发病机理以及治疗方法.
目的:探讨3种固定装置对胫骨Ⅱ区骨折固定的生物力学效果,并采用带锁髓内钉治疗胫骨近端骨折术后疗效评价.方法:采用12具防腐湿润胫骨标本随机分成4组,一组作为正常对照,其余三组制成胫骨Ⅱ区斜行骨折模型,分别用带锁髓内钉、L-DCP及外固定支架固定,沿骨皮质内外侧骨折线两侧粘贴6枚电阻片.测定各组在40Kg时的应力应变情况及实验组垂直压缩和前外侧三点弯曲生物力学性能.同时随访14例带锁髓内钉治疗的病人
目的:探讨胫骨上端骨折合并胭动脉损伤的治疗情况.方法:应用不同固定方式固定骨折,及时吻合血管,解决下肢的缺血问题.结果:随访3-27个月,15例血运良好,能完成体力活动,2例肌肉栾缩、1例截肢.结论:术前诊断明确,术中固定简便、快捷,能取得良好的肢体功能,减少截肢的发生.
目的:探讨C3型胫骨下段粉碎型骨折内固定治疗的方法.方法:胫骨下段开放复位解剖钢板内固定加取髂骨植入.结果:32例获6-24个月随诊,全部骨折均骨性愈合.出现骨痂生长平均10周.结论:疗效可靠,骨痂生长快,踝关节功能愈合好.
目的:观察髁支撑钢板治疗股骨下段C型骨折的疗效.方法:对1例C1型3例C2型14例C3型骨折均采用髁支撑钢板、多枚拉力螺钉内固定.结果:18例全部骨性愈合,2例切口浅层感染,换药后伤口愈合.根据Kolmert标准,18例中优5例,良10例,差3例,优良率83.3%.结论:对股骨下段C型骨折采用髁支撑钢板是较好的选择,可以使病人早期功能锻炼,骨折和功能均可良好恢复.
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目的:挖掘机体代偿潜力,最大限度利用所有残存功能.方法:对52例脊髓损伤患者进行系统的康复训练,促进肢体功能恢复,改善关节活动度,增强肌力,预防并发症.结果:改善机体功能,提高生活质量,90%的患者提高了生活自理能力.结论:通过康复治疗,提高了患者的生活质量.
目的:椎弓根内固定具有最先进的三维力学固定效果,能抵抗各种载荷.椎弓根螺钉内固定术问世后,其短节段固定和生物力学优势逐渐显现,椎弓根内固定术受到众多骨科医生的推崇,随着临床广泛运用,其并发症报道也逐渐增多,为了减少和避免并发症,需要进一步研究椎体的形态特点并指导临床骨科工作提供参考.方法:通过GELightSpeedQX/iCT扫描仪重建CT详尽、精确测量脊柱30名接受检查者300个椎弓根峡部解剖