【摘 要】
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目的：回顾性分析临床应用膝降动脉穿支皮瓣的血管进行血流桥接的策略和手术治疗方法。方法：2008年1月-2012年12月,收治7例外伤性手指、手掌多处软组织缺损的患者。皮肤软组织缺损部位为手掌背侧联合手指指腹缺损6例,给予行膝降动脉穿支皮瓣桥接姆腓侧皮瓣5例,膝降动脉穿支皮瓣桥接足2趾胫侧皮瓣1例修复;手掌背联合手掌缺损1例,给予行膝降动脉穿支皮瓣桥接上臂外侧皮瓣1例修复。膝降动脉皮瓣切取面积为6～
【机 构】
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宁波市第六医院手外科,浙江宁波 315040
【出 处】
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宁波市医学会显微外科并手外科分会2013年会
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目的：回顾性分析临床应用膝降动脉穿支皮瓣的血管进行血流桥接的策略和手术治疗方法。方法：2008年1月-2012年12月,收治7例外伤性手指、手掌多处软组织缺损的患者。皮肤软组织缺损部位为手掌背侧联合手指指腹缺损6例,给予行膝降动脉穿支皮瓣桥接姆腓侧皮瓣5例,膝降动脉穿支皮瓣桥接足2趾胫侧皮瓣1例修复;手掌背联合手掌缺损1例,给予行膝降动脉穿支皮瓣桥接上臂外侧皮瓣1例修复。膝降动脉皮瓣切取面积为6～8cm×9～12cm,游离切取膝降动脉穿支及其源血管蒂长4cm～7cm.结果：临床应用以膝降动脉为血流桥接的穿支皮瓣7例,完全成活7例。皮瓣外形良好,术后随访6～12个月,皮瓣部分感觉恢复。结论：通过应用游离膝降动脉穿支皮瓣血流桥接其他皮瓣能一次修复多个创面。通过血流桥接,能减少手术次数及供区血管的破坏,并能获得良好的效果。游离膝降动脉穿支皮瓣血流桥接其他皮瓣是临床应用双皮瓣联合移植的有效方法。
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目的:比较克氏针、Hebert钉及钢板螺钉系统在腕关节四角融合中的临床疗效。方法:对2008年5月至2012年8月收治且获得随访的25例进行腕关节四角融合术的患者资料进行回顾性分析,男18例,女7例;平均年龄为41岁(35～64岁).根据内固定方式不同分为3组:克氏针组8例,Hebert钉组13例,钢板螺钉系统组5例。3组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。比较3组
目的：观察多种特殊形式的皮瓣修复四肢复合组织缺损的临床效果。方法：2008年3月～2012年10月,对9例外伤术后四肢广泛复合组织缺损的患者应用股前外侧皮瓣+游离腓骨、股前外侧皮瓣+游离髂骨、带髂骨游离旋髂浅动脉穿支皮瓣、带腓骨游离腓动脉穿支皮瓣进行修复。皮瓣大小为8cm×4cm～22cm×9cm.结果：术后皮瓣全部成活。1例术后发生动脉危象,经重新吻合后成活。随访6～22个月,皮瓣略臃肿,外观及
目的：探讨应用同种异体肌腱复合组织重建骨骼肌起止点的疗效及临床转归。方法：对7例不同部位骨骼肌起止点缺损病例,予以同种异体肌腱复合组织移植重建起止点,在支具保护下行被动关节功能训练,术后随访12-18月,同时复查局部MRI.结果：7例患者肌腱均愈合良好,关节活动度恢复良好,根据MRI检查可发现局部异体骨组织存活,未见明显骨质吸收,局部骨结构紊乱。结论：应用同种异体肌腱复合组织重建骨骼肌腱起止点是一
目的：介绍脱套撕脱性手指离断再植方法的疗效及临床应用价值.方法：回顾性分析脱套撕脱性手指离断的58例病人.采用一期血管、神经、肌腱移植或转位的方法进行手指再植术.结果：58例手指再植指体失败2例,成活率96.6％.经过6个月至2年的随访,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定使用标准评定,优21例,良31例,中6例,优良率89.6％.结论：经血管、神经、肌腱移植或转位的方法施行脱套撕脱性手指离断的
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