肠内和肠外营养在重症患者当中的应用

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肠内、肠外营养支持肠内营养的重视是现代重症医学的重要发展。医生不但要会给病人营养,还要掌握营养治疗的作用和方法。临床营养支持分为肠外营养支持(通过外周或中心静脉途径)与肠内营养营养支持(通过喂养管经胃肠道途径),均是治疗危重症的手段之一。应首先考虑早期肠外营养支持;如合并肠功能障碍的重症病人,应先考虑肠外营养支持。目的是维持合理的热量供给。应激早期,合并有全身炎症反应的急性重症病人,能量供给在20~25kcal/kg/day;病情稳定后目标喂养可达30~35kcal/kg day。但是,原发病不同的危重症患者,进行营养支持和治疗的方法和途径各不相同,本文就这一问题进行分类探讨和研究。
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