运动疗法结合社会支持对产后抑郁患者的治疗效果研究

来源 :第十一届全国体育科学大会论文摘要汇编 | 被引量 : 2次 | 上传用户:songyong
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研究目的:产后抑郁症也被称为产后忧郁症,是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍(既往无精神障碍史),以情绪低落、担心多虑、悲伤、沮丧、哭泣、易激惹、烦燥、重者可能会出现幻觉或自杀、失去生活自理能力等一系列症状为特征的精神紊乱。孕妇在整个妊娠过程中因为生理和心理方面巨大的变化,主要包括在妊娠期间体重明显上升,行动不便带来的不适应感,人际交往减少带来的孤独感以及在产后身材变形带来的失落感。运动可以改善产妇的身体形态以及帮助减轻体重,也为患者参与更多人际交往活动提供了机会。同时由于妊娠期妇女长期缺乏情感支持、物质支持、信息支持以及评价支持等,加重了产后抑郁发生的可能性,这属于社会支持方面,社会支持是促进产妇身心健康的重要资源。本文旨在通过运动疗法结合社会支持对产后抑郁的患者进行治疗,并进行疗效观察,为产后抑郁的治疗提供新思路。研究方法:满足:(1)年龄在20-30岁;(2)已婚且与丈夫同住;(3)正常分娩(4)无产前、产中及产后合并症者(5)出生婴儿健康;(6)患有产后抑郁症;为纳入标准,产后抑郁患者共39例,随机将患者分为三组,实验组一13例,实验组二13例,实验组三13例,进行为期4个月的治疗。(一)实验组一进行常规的抗抑郁治疗,包括药物治疗等;(二)实验组二在实验组一的基础上加上运动疗法方面的治疗,其中包括:(1)制定个性化的运动处方:运动前的准备、运动项目、运动强度、运动持续时间、运动频率、运动注意事项;(2)主要包括的运动项目有:普拉提和瑜伽(由运动康复师讲解基本动作要领15-20分钟后,患者进行实践练习,并由治疗师进行实时指导,每次练习前嘱患者要排空膀胱,每周练习三次,每次训练60分钟),一般的力量训练以及耐力训练(在运动康复师的指导下,每周进行三次运动锻炼,时间为周一、周三、周五,每次40-50分钟),要注意保障患者的安全;(三)实验组三在实验组二的治疗基础上加上社会支持方面的治疗,包括:鼓励患者对医护人员以及家属提出自己的困惑,医患双方、夫妻双方进行互动交流,对患者进行心理咨询治疗及心理-自我疗法指导;制定个性化的心理辅导方案(每次30-40分钟,每周两次):采取"一对一"的模式,针对不同产后抑郁患者的心理问题,要充分结合其知识文化水平、性格特点、家庭情况等来制定具体的心理辅导方案,帮助患者改变产后的错误认知,帮助建立产后家庭社会支持系统,以减轻产后抑郁产生的不良影响。还对患者进行了认知干预、行为干预、家庭社会支持治疗,定期的联谊活动(包括歌唱比赛,厨艺大赛等)等方面的治疗,以及对患者家属进行宣教,让其充分体谅患者并配合患者的治疗。(四)在纳入后、2个月和4个月时分别对患者进行初期、中期和末期评估,包括[爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、产后抑郁症筛查量表(PDSS)、Beck抑郁量表、焦虑自评量表(SAS)评分]、并对三组患者生活质量[生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分]的变化进行评估。研究结果:研究发现1.干预后,实验组三的EPDS评分、PDSS评分、Beck抑郁量表评分以及SAS评分明显优于实验组一和实验组二,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.实验组三较实验组二以及实验组一的GQOLI-74量表各方面(躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活)评分均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。无其他并发症的发生。研究结论:本研究运用的EPDS、PDSS、Beck抑郁量表以及SAS评分来评价患者抑郁情况,产后抑郁量表改变明显,以及运用GQOLI-74量表来评价患者的生活质量,通过研究表明,患者的抑郁症状明显好转,而且生活质量提高;综上,运动疗法结合社会支持对产后抑郁有着良好的疗效,对比常规产后抑郁治疗效果更加显著,具有一定的临床价值,可进一步研究。
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