【摘 要】
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目的 观察口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的长期疗效及安全性.方法 在北京大学口腔医学院正畸科过去10年使用口腔矫治器治疗的OSAHS患者中进行回访,共回访94例患者,均进行问卷调查以观察口腔矫治器的长期耐受性及副作用,其中22例患者在回访时进行了整夜多导睡眠监测(polysomnogra
【机 构】
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北京大学口腔医学院正畸科 首都医科大学宣武医院口腔科
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目的 观察口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的长期疗效及安全性.方法 在北京大学口腔医学院正畸科过去10年使用口腔矫治器治疗的OSAHS患者中进行回访,共回访94例患者,均进行问卷调查以观察口腔矫治器的长期耐受性及副作用,其中22例患者在回访时进行了整夜多导睡眠监测(polysomnography,PSG),与初诊时PSG进行比较,观察口腔矫治器的长期疗效,25例患者进行了头影测量检查以观察患者颅颌面及咬合变化.结果 94例患者中,最长使用口腔矫治器147个月,中位数74 (30,99)个月,其中14.9％的患者坚持使用口腔矫治器超过120个月.出现的副作用包括：牙齿酸痛(37.2％),口干(33.0％),咬合不适(31.9％),唾液增多(30.8％)等,所有副作用均较轻微,并在短时间内缓解.PSG检查显示口腔矫治器的长期疗效持久,患者初诊时戴用口腔矫治器治疗,睡眠呼吸暂停指数(apnea-hypopnea index,AHI)由24.50 (14.65,54.05)次/小时降至7.40 (2.12,10.00)次/小时；长期戴用口腔矫治器治疗,AHI由25.55(11.71,43.65)次/小时降至4.25 (1.38,7.70)次/小时.头影测量分析显示,在平均5年戴用口腔矫治器后,患者颅颌面及咬合出现了微小而缓慢的变化,覆盖减小1.12±0.99mm、覆牙减小1.46±1.12mm,下颌平面角MP-SN增大1.32±1.35..结论 口腔矫治器长期治疗OSAHS安全而有效,但应加强对患者的长期追踪.
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