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研究目的:亚急性甲状腺炎近年来发病逐渐增多,病因并未完全阐明。临床表现为前颈部的疼痛、甲状腺压痛和甲状腺的肿大;超声检查常表现为甲状腺内有片状低回声区,约30%的病人发生甲状腺功能减退[1-3]。亚急性甲状腺炎传统治疗方法为口服非甾体类抗炎药、糖皮质激素、?-受体阻滞剂等。口服非甾体类抗炎药的缺点在于服药周期长,症状缓解慢等,长期口服糖皮质激素的缺点是会抑制个体对病原微生物的抵抗力,诱发或加重感染;以及食欲增加,消化性溃疡,肾上腺皮质功能不全等[4-5];本研究目的是为了探讨超声引导下经皮甲状腺内注射糖皮质激素类药物（甲基强的松龙、地塞米松、复方倍他米松等）治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效,评估其与传统疗法相比的优势及特点。研究方法:选择120例新诊断的亚急性甲状腺炎患者(诊断标准参考美国波士顿医学院Pearce EN等人的报告[6]),随机分为超声引导下经皮甲状腺内注射甲基强的松龙40mg组（A组）、地塞米松5mg组（B组）、得宝松1ml组（C组）和口服强的松10mg tid组（D组）,A、B、C组为治疗组,D组为对照组。观察经皮甲状腺内注射不同糖皮质激素制剂与口服相比对缓解症状、甲状腺功能、炎症指标及全身代谢的影响,评估其有效性和安全性。结果:1.一般情况入组患者的年龄、性别、治疗前VAS、BMI差异无统计学意义（P>0.05）。2.疗效评估与治疗前相比,四组患者治疗后临床症状缓解,T3、T4、FT3、FT4明显下降,TSH明显升高,ESR、CRP明显下降（P<0.05）,四种疗法治疗亚甲炎均是有效的。与对照组相比,治疗组的总有效率明显升高（100%vs93.33%,P<0.05）,疼痛消失时间及肿胀消退时间明显缩短（P<0.05）,TSH、CRP水平变化更显著（P<0.05）,治疗组总疗程明显少于对照组患者（5.57±1.30 vs.7.97±1.47,P<0.05）。3.安全性分析对照组在治疗后有2hPG升高及体重增加（BMI增高）（P<0.05）,而治疗组患者治疗前后2hPG、BMI变化无统计学差异（P>0.05）,两组患者治疗前后FBG、TG、TC无明显差异（P>0.05）;治疗前后两组患者COR、ACTH均有明显降低（P<0.05）;停药3个月及6个月后治疗组与对照组血糖、血脂、体型、COR、ACTH变化同治疗前无明显差异性（P>0.05）,治疗组停药3个月复发率明显降低（P<0.05）。结论:超声引导下经皮甲状腺内注射糖皮质激素制剂能有效治疗亚急性甲状腺炎,且相对于口服糖皮质激素治疗,症状缓解快,治疗周期短,对全身代谢影响小。