【摘 要】
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目的:胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,占所有胃肠道肿瘤的1%~2%。GIST的生物学行为多样,约有10%~30%的GIST为恶性肿瘤[1],SEER数据显示即使小GI ST,也有恶性可能。目前GIST的恶性潜能依据术后组织学评价其复发危险度,而术前无法预测GIST的良恶性。如何在术前尤其是小GIST的发展早期评估其
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目的:胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,占所有胃肠道肿瘤的1%~2%。GIST的生物学行为多样,约有10%~30%的GIST为恶性肿瘤[1],SEER数据显示即使小GI ST,也有恶性可能。目前GIST的恶性潜能依据术后组织学评价其复发危险度,而术前无法预测GIST的良恶性。如何在术前尤其是小GIST的发展早期评估其恶性潜能是亟待解决的关键问题。本文利用超声内镜结合增强造影技术,探讨其在GIST恶性潜能评估中的诊断价值。方法:选取自2016年10月至2020年10月在河北医科大学第四医院门诊就诊,内镜诊断为胃粘膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)的患者,术前超声内镜结合增强造影进行评估,经外科手术或内镜粘膜下切除术(endoscopic submucosal dissection,ESD)证实GIST患者42例,以最终的手术标本病理结果作为金标准,根据原发可切除GIST术后复发危险度分级评估系统(NIH2008改良版)分为两组,Ⅰ组(低恶性潜能组)包含极低、低复发危险度;Ⅱ组(高恶性潜能组)包含中、高复发危险度,对术前超声及结合增强造影技术评估指标进行评价,探讨其预测GIST恶性潜能的价值。结果:Ⅰ组患者27例,Ⅱ组患者15例,两组在年龄、性别和肿瘤部位无统计学差异;在EUS监测的参数中,肿瘤的生长方式、弹性成像特征在两组间无统计学差异(P>0.05);超声内镜测量肿瘤的最大径能较准确反应实际大小,但稍小于实际大小(EUS测量大小与标本测量实际大小差值为-2.73±5.51mm,P>0.05);肿瘤最大径Ⅰ组明显小于Ⅱ组(25.09±2.37mm vs 46.53±5.14mm),两组相较具有统计学意义(P<0.05)。肿瘤出现无回声区,边界不清,多普勒血流信号等指标的检出率比较,Ⅱ组明显高于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P<0.05);造影增强强度和不均匀度的检出率Ⅱ组明显高于Ⅰ组,两组相较具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.EUS能较准确测量GIST的大小,而肿瘤大小是评估GIST恶性潜能的关键因素。2.EUS的监测参数中肿瘤边界、回声均质性、多普勒血流信号与G IST的恶性潜能有关。3.超声内镜结合增强造影技术能更准确的预测GIST的恶性潜能。
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目的:研究Siglec-15在骨巨细胞瘤(Giant Cell Tumor of Bone,GCTB)组织中的表达,并探讨Siglec-15在GCTB组织中表达与患者临床特征之间的关系。检测Siglec-15在GCTB单核基质细胞(Hs 737.T)表达,通过si RNA靶向沉默Siglec-15基因,观察敲低Siglec-15表达对GCTB单核基质细胞的增殖、迁移、侵袭能力的影响。方法:收集河北
目的:通过系统评价的方法比较多西他赛联合雄激素剥夺疗法与雄激素剥夺疗法(ADT)在治疗去势抵抗性前列腺癌的临床疗效及安全性,为临床诊疗提供高质量的证据。方法:通过检索中英文数据库,收集1993年1月2020年9月已发表的多西他赛联合雄激素剥夺疗法与雄激素剥夺疗法治疗去势抵抗性前列腺癌的临床研究文献。运用风险偏倚评估工具评价文献质量,采用RevM an 5.30软件进行Meta分析。结果:本研究纳入
目的:研讨可能存在的与前列腺癌发生骨转移相关联的风险因素,构建前列腺癌骨转移风险预测模型,并绘制列线图,以早期识别高概率出现骨转移的前列腺癌患者,早期进行靶向干预,延缓疾病进展,提高生存率和生活质量,进一步指导临床工作。方法:回顾性分析2013年1月至2020年12月在河北医科大学第三医院就诊的前列腺癌骨转移病例164例,以及初次来院就诊即确诊的前列腺癌患者247例的临床资料,标记为A、B两组。所
目的:探讨术前外周血中性粒淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板淋巴细胞比值(Platelet lymphocyte ratio,PLR)、淋巴细胞单核细胞比值(Lymphocyte to monocyte ratio,LMR)、和全身免疫炎症指数(Systemic immune inflammatory index,SII)对评估胃肠间质瘤(
目的:通过分析179例行前列腺穿刺术的患者的临床资料,探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)及血小板/淋巴细胞比值(Platelet/lymphocyte ratio,PLR)在前列腺癌(Prostate cancer,PCa)诊断中的价值,从而获得能够有效预测PCa疾病发生与发展的生化指标。方法:选取河北医科大学第三医院2010年1月
目的:通过回顾性临床资料分析影响肝细胞癌患者预后的危险因素。方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月在河北医科大学第三医院就诊的419例原发性肝细胞癌患者的病历资料,其中合并2型糖尿病的患者94例,不合并2型糖尿病的患者325例。使用倾向性评分匹配均衡两组间基线数据。采用Kaplan-Meier法估计生存率,用Log-rank检验比较两组间差异,单因素和多因素Cox比例风险模型分析预后影响
目的:通过分析MRI、DWI、MRS检查与前列腺活检病理结果之间的关系,探讨MRI、DWI、MRS检查对临床前列腺活检的指导意义,为临床前列腺癌诊断提供参考。方法:回顾性地研究了河北医科大学第三医院2014年1月至2020年1月期间超声引导下行经直肠前列腺穿刺活检的175例患者的临床数据。依患者的PSA值分组为≤4 ng/ml,4-10 ng/ml,10-20 ng/ml,>20 ng/ml四组,
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