论文部分内容阅读
目的:1.通过流行病学调查了解贵州省育龄妇生殖健康及生育力基本状况;2.分析常见生殖健康的病因及其影响因素。 方法:1.采用整体抽样方法:分别对贵州省的城市、农村(各2个流调点)育龄妇女进行流行病学调查;2.通过问卷调查了解我省育龄妇女婚育情况、避孕方式、患妇科疾病及不孕情况;3.测量身高、体重、检查乳腺情况、妇科检查等;4.阴道B超检查子宫、双侧附件及窦卵泡计数;5.目标人群检测基础激素9项及抗苗勒氏管激素。 结果:共调查1123人,获得有效调查问卷共824份,调查表合格率为73.3%。农村:452人,城镇372人,农村:城镇=1.2∶1。①婚育状况:已婚821名,未婚3名,平均妊娠次数为1.93次/人,人工流产率34.59%,不良妊娠率为14.44%。②总体避孕率为89.31%,已婚妇女避孕方式:61.56%育龄妇女(其中0.27%初产妇、61.29%经产妇)选择结扎避孕;24.63%(19.49%初产妇、5.14%经产妇)选择宫内节育环避孕;2.44%妇女选择避孕药或者避孕套;0.68%妇女选择其他避孕;10.69%妇女未采用任何避孕方式。③患妇科疾病情况:总体患病率为63.47%。前五位分别为:阴道炎271例(32.89%)、宫颈柱状上皮移位164例(19.90%)、子宫肌瘤112例(13.59%)、乳腺疾病95例(11.53%)、卵巢囊肿76例(9.22%)。④不孕情况:共76名妇女诊断不孕症,患病率为9.88%。原发不孕19例(25.00%),继发不孕57例(75.00%)。不孕因素前三位分别为:输卵管因素37例(52.11%),排卵障碍15例(21.13%),子宫内膜异位症14例(19.72)。⑤B超检查发现异常共203例/824人,占24.64%。⑥激素结果:激素九项、抗苗勒氏管激素分别为102份。激素九项:64名(62.75%)性激素9项结果均未见明显异常,38名(37.25%)激素结果异常。激素异常前三位:19例(18.63%)FSH值异常(其中7名年龄大于40岁);13例(12.75%)TSH异常;7例(6.86%)PRL异常。AMH:102份:20-29岁(23人):7.40±4.17ng/mL、30-39岁(41人):4.89±4.10ng/mL、40-49岁(38人):1.57±1.89ng/mL。 结论:我省育龄妇女生殖健康问题仍值得相关人员重视。针对性地开展妇科常见病、多发病普查和多元化的健康教育,可以促进育龄妇女的生殖健康,全面提高其生活质量。