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目的通过子午流注择时穴位敷贴在膝关节骨性关节炎(KOA)中的应用,评价子午流注择时穴位敷贴改善KOA患者疼痛、功能障碍、平衡能力、临床疗效、焦虑及生活质量的效果,以达到规范子午流注择时穴位敷贴的操作流程,促进中医护理操作技能发展,并促进穴位敷贴效应学研究,推进中医外治法发展的目的。方法本研究采用类试验性研究。2013年1月～6月便利选取在成都市温江区柳城社区卫生服务中心针灸科就诊并符合纳入标准的KOA患者68例,采用抽签法随机分为试验组和对照组各34例。两组患者均接受膝关节局部选穴针灸治疗,疗程4周。在此基础上,对照组实施患处穴位敷贴,试验组实施子午流注择时穴位敷贴,疗程4周。采用简明McGill疼痛评分表(SF-MPQ)和简体中文版Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)在干预前、干预后2周、4周、8周对患者疼痛、功能障碍进行评价；采用闭目单足站立、计时起立-步行测验(TUGT)、Berg平衡量表(BBS)在干预前、干预后4周对患者平衡能力进行评价；采用中文版LequesneMG指数在于预前、干预后4周对患者临床疗效进行评价；采用焦虑自评量表(SAS)、SF-36健康调查量表(SF-36)在干预前、干预后4周对患者焦虑和生活质量进行评价。结果共有60例KOA患者完成全部资料收集,其中对照组30例(脱落3例、剔除1例),试验组30例(脱落2例、剔除2例)。结果显示：1.疼痛评价结果试验组在干预后各时间点的SF-MPQ得分均低于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；对试验组干预前后各时间点的SF-MPQ得分进一步两两比较,后一时间点均低于前一时间点,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.功能障碍评价结果试验组在干预后第4周、第8周的ODI得分均低于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),干预后第2周的ODI得分低于同期对照组,差异无统计学意义(P>0.05)；对试验组干预前后各时间点的ODI得分进一步两两比较,后一时间点均低于前一时间点,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.平衡能力评价结果试验组干预后的闭目单足站立测试得分和Berg平衡量表得分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)；其干预后的计时起立-步行测验得分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.临床疗效评价结果试验组在干预后各时间点的LequesneMG指数得分均低于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；对试验组干预前后各时间点的LequesneMG指数得分进一步两两比较,后一时间点均低于前一时间点,差异具有统计学意义(P<0.05)。对临床疗效进行比较,试验组的临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。5.焦虑及生活质量评价结果试验组干预后的SAS得分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组干预后的SF-36的8个维度得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子午流注择时穴位敷贴能有效缓解KOA患者的疼痛,改善功能障碍,其疗效随着治疗时间延长而增强,能提高KOA患者的平衡能力,增强KOA患者的临床疗效,减轻KOA患者的焦虑,提高其生活质量。因此,子午流注择时穴位敷贴对KOA患者的干预效果较一般患处穴位敷贴明显,作为常见的中医护理操作技能,值得在临床及社区推广应用。