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术中低体温(Inadvertent perioperative hypothermia,IPH)是术中常见并发症之一,胸腔镜手术患者有着较高的发生率。术中低体温的发生可致术中失血增多、心血管意外的发生增加、手术部位感染率增高,从而延长住院日、增加住院费用。充气式加温系统(Forced air warming,FAW)是目前预防围术期低体温使用最广的加温法,也是英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Heath and Care Excellence,NICE)预防术中低体温指南内唯一推荐的患者身体加温法。碳纤维电阻式加温系统(Carbon-fiber resistive warming,CRW)是近年来开始使用的新型传导式加温系统,常被研究者用来和充气式加温法对比在不同手术中的加温效果。由于手术方式多样性,不同的加温法在不同的手术中的效果不一致,但目前尚无对于胸腔镜手术的加温法对比。本研究采用随机对照试验,比较充气式加温法和碳纤维电阻式加温法下胸腔镜手术患者术中的体温变化情况以及术中低体温发生情况,结合临床工作为此类手术选择更合适的加温法。目的:本研究通过干预性的方式,观察两种加温法下胸腔镜手术患者体温变化情况和术中低体温发生率,探讨不同的加温方法对胸腔镜手术患者术中低体温预防的效果,为临床工作者提供直接证据。方法:选取择期全身麻醉下行胸腔镜手术病人72例随机分为两组,观察组36人采用电阻式加温垫加温,对照组36人使用充气式加温毯加温。入室时使用红外线耳温测量核心体温,全麻插管后使用测温尿管持续监测病人核心体温,记录患者入室、麻醉插管后、手术开始时、手术开始30分钟、60分钟、90分钟、120分钟、手术结束时两组病人的核心体温。术中低体温确定标志为膀胱温度(或鼓膜温度)<36℃。观察并记录手术时间、术中出血量、手术部位感染、术后寒战等并发症发生情况。结果:两组加温法下各测量时间点患者平均体温均>36℃;在手术开始、手术开始30分钟、手术开始60分钟时电阻式加温组患者体温高于充气式组,差异有统计学意义(F=22.962,P<0.001;F=14.617,P<0.001;F=6.332,P<0.05);手术开始1小时后至手术结束,两组体温变化差异无统计学意义(P>0.05);两种加热法下患者术中低体温发生率差异无统计学意义(?~2=0.411,P>0.05);两种加温法下术中失血量、手术部位感染、寒战发生率差异均无统计学意义(P>0.05);使用碳纤维电阻式加温法长期费用低于充气式加温法。结论:在本研究中,碳纤维电阻式加温法与充气式加温法均能有效预防胸腔镜手术病人术中低体温的发生,碳纤维电阻式加温法在胸腔镜侧卧位手术过程中能维持病人体温平稳。