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背景在我国,随着饮酒人群的年轻化,酒依赖的患病率呈现逐年上升趋势。常规酒依赖的药物治疗主要针对戒断症状,但是酒精所致认知功能障碍,尚缺乏有效的药物干预。高精度经颅直流电刺激（High-definition transcranial direct current stimulation,HD-tDCS）是一种无创的物理治疗手段,有研究表明可改善某些疾病所致认知功能障碍,目前在酒依赖的干预中相关研究不足。本研究拟将高精度经颅直流电刺激运用至酒依赖患者中,探索该治疗手段对酒依赖患者认知功能的疗效,同时探索酒依赖患者认知功能与饮酒特征的相关性,为风险因素的确立提供依据。目的1.探索HD-tDCS治疗对酒依赖患者认知功能的疗效,为酒依赖患者认知功能损害的治疗提供新手段。2.探索酒依赖患者认知功能与饮酒特征的相关性,为风险因素的确立提供依据。方法选取2019年10月-2020年10月在河南省精神病医院住院的82名男性酒依赖患者,在基线时（入院2周末）进行一般情况调查和认知功能评估。采用随机数字表法随机分为对照组、正常刺激组和伪刺激组。三组酒依赖患者入院后均采用常规治疗,即苯二氮?类药物（奥沙西泮）替代治疗,同时补充大剂量B族维生素、小剂量奥氮平,替代药物待戒断症状消失后逐渐停用（2周内）。正常刺激组给予为期2周共计14次的HD-tDCS真刺激治疗,伪刺激组则是给予为期2周共计14次的HD-tDCS伪刺激。对照组维持常规治疗。三组被试在干预结束后再次接受认知功能评估。认知功能评估工具为简明精神状态评价量表、连线测试B、数字广度测验、词语流畅性测验、霍普金斯词语学习测验修订版。数据分析采用SPSS22.0进行处理,组内比较采用配对样本t检验;组间比较采用单因素方差分析或近似F检验;将酒依赖患者治疗前的认知功能结果与饮酒特征进行pearson相关性分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果1.正常刺激组、伪刺激组和对照组社会特征比较:年龄、受教育年限、首次饮酒年龄、累计使用时间、成瘾时间、戒酒次数的差异均无统计学意义（P>0.05）。2.正常刺激组、伪刺激组和对照组基线认知功能评估比较:简明精神状态评价量表、连线测试B、数字广度测验、词语流畅性测验、霍普金斯词语学习测验修订版的差异均无统计学意义（P>0.05）。3.正常刺激组、伪刺激组和对照组治疗前后认知功能比较:简明精神状态评价量表、连线测试B、数字广度测验、词语流畅性测验、霍普金斯词语学习测验修订版的差异均有统计学意义（P<0.05）。4.正常刺激组、伪刺激组和对照组治疗后认知功能比较:简明精神状态评价量表、数字广度测验的差异无统计学意义（P>0.05）;连线测试B、词语流畅性测验、霍普金斯词语学习测验修订版,差异有统计学意义（P<0.05）。两两比较后结果示:连线测试B正常刺激组与伪刺激组、对照组比较,统计学结果示差异有统计学意义（P<0.05）;伪刺激组与对照组比较,统计学结果为差异无统计学意义（P>0.05）。词语流畅性测验正常刺激组与伪刺激组、对照组比较,统计学结果示差异有统计学意义（P<0.05）;伪刺激组与对照组比较,统计学结果为差异无统计学意义（P>0.05）。霍普金斯词语学习测验-修订版正常刺激组与伪刺激组、对照组比较,统计学结果示差异有统计学意义（P<0.05）;伪刺激组与对照组比较,统计学结果为差异无统计学意义（P>0.05）。5.正常刺激组、伪刺激组和对照组治疗后认知功能差值比较:简明精神状态评价量表、数字广度测验,差异无统计学意义（P>0.05）;连线测试B、词语流畅性测验、霍普金斯词语学习测验修订版（HVLT-R）,差异有统计学意义（P<0.05）。两两比较结果示:连线测试B正常刺激组与伪刺激组、对照组比较,统计学结果示差异有统计学意义（P<0.05）;伪刺激组与对照组比较,统计学结果为差异无统计学意义（P>0.05）。词语流畅性测验正常刺激组与伪刺激组、对照组比较,统计学结果示差异有统计学意义（P<0.05）;伪刺激组与对照组比较,统计学结果为差异无统计学意义（P>0.05）。霍普金斯词语学习测验-修订版正常刺激组与伪刺激组、对照组比较,统计学结果示差异有统计学意义（P<0.05）;伪刺激组与对照组比较,统计学结果为差异无统计学意义（P>0.05）。6.酒依赖患者治疗前认知功能结果与饮酒特征的相关性分析结果示:酒依赖患者的累计使用时间以及成瘾时间与连线测试B呈正相关（r=0.428 P=000;r=0.331P=0.002）;成瘾时间与词语流畅性测验呈负相关（r=-0.280 P=0.011）;余均无统计学相关性（P>0.05）。结论1.患者经治疗后认知功能较前均有好转,其中接受HD-tDCS真刺激的男性酒依赖患者认知功能改善更为明显。2.酒依赖患者的累计饮酒时间以及成瘾时间越长,连线测试B所需时间越长,提示酒依赖者注意力以及认知目标转换能力越差;酒精成瘾时间越长,词语流畅性测验得分越低,提示酒依赖者工作记忆以及执行控制能力越差。