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目的：探讨高通量血透对尿毒症患者左室局部舒缩功能的影响。方法：选择尿毒症患者30例，采取高通量血液透析方式治疗6个月，分别于高通量血液透析治疗前及治疗6个月后采集尿毒症组患者的左室常规超声心动图参数、左室局部应变率参数和临床检验指标。左室常规超声心动图参数包括左室内径（LVDd）、左房内径（LA）、室间隔厚度（IVSTd）、左室后壁厚度（PWTd）、二尖瓣频谱E峰、A峰，左室射血分数（LVEF）;左室局部应变率参数包括室间隔（IVS）、侧壁（LW）、下壁（IW）、前壁（AW）的基底段（basal）及中间段（mid)收缩期峰值应变率（SRs）、舒张早期应变率（SRe）、舒张晚期应变率（SRa），计算SRe/SRa；临床检验指标包括血红蛋白、血尿素氮、肌酐、总胆固醇、三酰甘油、C反应蛋白、白介素-6、血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)。选择20例健康成人作为对照组，采集对照组左室常规超声心动图参数和左室局部应变率参数。结果：1，左室整体结构及功能参数比较与对照组比较，尿毒症组LA增大（P<0.05）、E峰减小（P<0.05）、A峰增高（P<0.05）、E/A减小（P<0.05）；而LA、E峰、A峰、E/A在尿毒症组透析前与透析后比较无统计学差异（P>0.05）。IVSTd、LVDd、PWTd、LVEF在尿毒症组与对照组及尿毒症组透析前与透析后比较无统计学差（P>0.05）。2,左室局部舒缩功能参数比较与对照组比较，尿毒症组左室壁各节段SRs、SRe、SRe/SRa降低（P<0.05）；与尿毒症组透析前比较，透析后左室壁各节段SRs、SRe、SRe/SRa增高（P<0.05）。与对照组比较，尿毒症组IVSbasal的SRa降低（P<0.05），IVSmid、LWbasal、LWmid、IWbasal、IWmid、AWbasal、AWmid的SRa差异无统计学意义（P>0.05)；与尿毒症组透析前比较，透析后IVSmid、LWbasal、LWmid、IWmid、AWbasal、AWmid的SRa降低（P<0.05），IVSbasal、IWbasal的SRa差异无统计学意义（P>0.05)。3，临床检验指标比较与透析前比较，透析后血红蛋白升高（P<0.01），总胆固醇、甲状旁腺激素降低（P<0.05），白介素-6降低（P<0.01）；血尿素氮、肌酐、三酰甘油、C反应蛋白、血钙、血磷透析前与透析后差异无统计学意义（P>0.05)。左室应变率参数IVSbasal、IVSmid、LWbasal、IWbasal、IWmid的SRs及IVSmid、LWbasal、IWmid的SRe与总胆固醇和白介素-6呈负相关（P<0.05）。结论：1，尿毒症患者在左室整体收缩功能正常的情况下,就已经出现了局部心肌收缩与舒张功能减低，应变率成像技术能较早的检测出左室心肌局部收缩与舒张功能的受损情况。2，高通量血液透析可改善尿毒症患者左心室局部收缩及舒张功能，机制与高通量血透能清除一些不易被普通透析清除的大中分子物质主要是甲状旁腺激素、细胞因子及明显改善贫血等综合因素有关。3，应变率成像技术是评价左室局部功能的一种有效方法，可在左室整体功能尚未发生变化时敏感的检测出左室局部收缩舒张功能的变化，SRs、SRe及SRe/SRa参数相对稳定，结果比较可靠。应变率成像技术作为一种无创、敏感的检测手段，能为高通量血透的疗效评价提供客观依据。