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目的:非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)全球范围最常见的慢性肝病,疾病谱多样,病因及发病机制复杂。其易感性与代谢综合征、环境、生活方式、遗传因素均相关。关于TM6SF2基因多态性与NAFLD的关系日益受到重视,本文主要评价TM6SF2-rs58542926与NAFLD的易感性及NAFLD患者肝酶、肝脏脂肪含量、血脂、空腹血糖、HOMA-IR等水平的影响。方法:我们在Pubmed、Embase、万方数据库、CNKI上搜索2018年1月1日以前关于TM6SF2和NAFLD的前瞻性研究及回顾性研究。根据纳入、排除标准,对文献进行严格的评价和筛选,提取数据,通过比值比OR和95%可信区间,以及WMD和95%可信区间,采取固定和随机效应模型探讨TM6SF2-rs58542926与NAFLD的易感性及NAFLD患者肝酶、肝脏脂肪含量、血脂、空腹血糖、HOMA-IR等水平的影响。采用异质性卡方检验、I2统计量计算、绘制Galbrath图进行异质性分析。采用漏斗图进行发表偏倚分析。对单个研究对合并效应量影响进行敏感性分析。结果:纳入14篇文献进行分析,共6144人。TM6SF2-rs58542926与NAFLD易感性相关(OR=1.887,95%CI(1.581,2.250)),且不存在异质性及发表性偏倚,结论稳定。肝脏酶学方面,TM6SF2-rs58542926与ALT升高(WMD=5.552,95%CI(0.071,11.033))相关;与AST升高(WMD=2.860,95%CI(-0.010,5.731))及GGT升高(WMD=-10.80,95%CI(-56.97,35.37))不具有相关性,但研究异质性较大,研究结果不稳定,剔除小样本研究后,异质性减小,结论偏转为与AST、GGT升高相关。另外,该SNP还与NAFLD患者肝脏脂肪含量(LFAT)(WMD=6.574,95%CI(2.951,10.197))升高相关。血脂方面,与患者TG(WMD=-0.124,95%CI(-0.218,-0.030))、TC(WMD=-0.214,95%CI(-0.336,-0.091))LDL-C(WMD=-0.112,95%CI(-0.200,-0.023))降低相关;与HDL-C不相关(WMD=0.005,95%CI(-0.019,0.029))其中TG、TC纳入研究异质性较小,LDL-C、HDL-C纳入研究无异质性。最后,TM6SF2-rs58542926与NAFLD患者的BMI、空腹血糖、HOMA-IR无明显相关性。结论:NAFLD是多因素造成的结果,其中TM6SF2-rs58542926突变与NAFLD的发病、肝脏脂肪含量有关。另外,存在该基因突变的NAFLD患者血TG、TC、LDL-D水平更低。