阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术后红细胞变化的临床研究

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种临床常见病,严重影响患者的生活质量和身体健康。本研究通过观察OSAHS等离子射频辅助下改良悬雍垂腭咽成形术后红细胞的变化,其目的在于阐明OSAHS患者红细胞与疾病严重程度的相关性以及在OSAHS在改良等离子射频辅助悬雍垂腭咽成形术后临床预后的意义。2011年3月-2012年8月在我院耳鼻喉科行等离子射频辅助改良悬雍垂腭咽成形术的50例OSAHS患者纳入本次研究,所有OSAHS患者手术前及手术后6个月均采用9600型多道睡眠图进行PSG监测,并且空腹抽取肘静脉血进行红细胞计数、血红蛋白和红细胞压积测定。选择同期于我院行健康体检成人志愿者50例为对照组,体检时同法进行PSG监测和RBC、HGB和HCT测定。分析术前OSAHS患者和健康受试者RBC、HGB、HCT的差异,术前OSAHS患者RBC、HGB、HCT与术前OSAHS严重程度的相关性,术前和术后OSAHS患者RBC、HGB、HCT的变化,术前RBC、HGB、HCT与手术疗效的相关性。研究结果显示,(1)OSAHS患者和健康志愿者的年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05);50例OSAHS患者轻度、中度和重度分别有15例(30.00%)、24例(48.00%)和11例(22.00%),分别有7例(14.00%)和4例(8.00%)并发高血压和II型糖尿病;(2)术前OSAHS患者的RBC、HGB、HCT水平均显著高于健康志愿者(P<0.01);(3)术前OSAHS患者RBC、HGB、HCT水平与术前AHI呈正相关(P<0.01),术前OSAHS患者RBC、HGB、HCT水平与术前最低Sa02呈负相关(P<0.01);(4)术后6个月时OSAHS患者AHI、RBC、HGB、HCT水平均较手术前显著降低(P<0.01),最低SaO2水平较手术前显著升高(P<0.01);(5)术前OSAHS患者的RBC与术后AHI呈正相关(P<0.01),术前RBC、HGB、HCT水平与术后最低SaO2呈负相关(P<0.01)。由此可得出以下结论:(1)OSAHS患者的RBC、HGB、HCT水平显著升高,并且与病情严重程度相关;(2)改良等离子辅助悬雍垂腭咽成形术可显著改善OSAHS患者的AHI和最低Sa02,并且可显著降低OSAHS患者的RBC、HGB、HCT水平;(3) OSAHS患者术前和术后RBC、 HGB、HCT与改良等离子辅助悬雍垂腭咽成形术的疗效具有相关性。
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