近年来养老服务体系的主旋律发生变化。老龄化、高龄化时代来临,因年老、疾病等患上失能症状的老年人数量快速上升,“医养康养”成为养老服务体系的主旋律。中央“十四五”规划和2035远景目标纲要提出要实施积极应对人口老龄化国家战略,“要求构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系”。了解老年人“医养康养”的多样需求刻不容缓,建立老年需求评估机制的重要性提上日程。老年照护需求评估制度是长期护理保险制度顺利实施的基础,是“守门人”,该制度旨在建设关于老年照护需求和养老服务设施精准匹配的机制,对养老基本公共服务资源的合理配置及提升老年人养老受益面起着决定性的作用。老年照护需求评估体系包含了诸多核心组成要素:评估标准、评估机制、评估结果应用等。已有文献对评估机制这一评估体系组成部分的详细研究很少。评估机制是本文研究的重点内容。本文在利用扎根理论构建老年照护需求评估机制科学性影响因素理论模型的基础上,按照理论模型对我国老年照护需求评估机制供给和需求两个层面上体现的问题及其成因进行研究,发现供给视角下评估主体进行评估工作时存在内外双重风险;评估对象存在局限性;评估方式较为单一。需求视角下我国老年照护需求评估机制存在不客观的指标导向;评估主体开展评估的效率不高;评估机制存在信息不对称现象。本文综合国外有关老年照护需求评估机制的研究与我国需求评估机制进行比较,并基于我国国情,对进一步完善我国老年照护需求评估机制提出对策建议:建议成立一个独立的老年人健康（评估）管理中心;建议评估方式应综合考虑上门评估和集中评估;建议评估标准的变动和完善仍需以老年人需求为导向;建议建立统一的需求评估受理审核机制;建议重视统一需求评估、长护险制度与其他制度的关联性。为我国解决老年照护需求评估机制存在的问题提供启示,也为完善细化全国统一的长期护理失能等级评估标准提供思考路径。