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目的:以历代文献为基础,阐明天癸的物质属性,揭示天癸的时间特征及与月经周期的关系,分析天癸月节律特性,另一方面临床研究以围着床期子宫内膜白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白血病抑制因子(Leukemia inhibitory,LIF)时序表达规律为佐证,探讨体外受精-胚胎移植(invitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)种植失败的原因,并阐明天癸的月节律,深化对天癸本质认识。方法:1.文献研究:自春秋战国至民国时期,对关于天癸的文献运用中华医典进行检索,自1950-2011年12月的关于天癸的文献,检索CNKI中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库,对于所收集到得所有文献进行整理、分析、总结,揭示天癸的时间特征。2.临床研究:将研究对象按照标准分为IVF组、非IVF组,组内随机分为LH+5、LH+6、LH+7、LH+8、LH+95个亚组,通过免疫组化及RT-PCR技术比较IVF组及非IVF组围着床期子宫内膜IL-1β、LIF时序表达分析两种细胞因子在围着床期的时序表达规律。结果:1.文献研究结果:通过对古今文献的总结,表明天癸具有物质属性、微量性、时间特征。2.IVF组与非IVF组围着床期子宫内膜基质和腺体IL-1β、LIF时序表达存在显著差异(P<0.05)。3.IVF组与非IVF组围着床期子宫内膜IL-1βmRNA、LIFmRNA时序表达存在显著差异(P<0.05)。4.IVF组围着床期子宫内膜基质和腺体IL-1β、LIF时序表达存在显著差异(P<0.05)。5.非IVF组围着床期子宫内膜基质和腺体IL-1β、LIF时序表达存在显著差异(P<0.05)。6.IVF组与非IVF组围着床期子宫内膜IL-1β、LIF时序表达存在规律性变化。7.IVF组与非IVF组围着床期子宫内膜基质和腺体IL-1β、LIF时序表达在LH+7天最强,与LH+5、LH+6、LH+8、LH+9比较均有显著差异(P<0.05)。结论:1.天癸是物质的,具有物质的一般属性,具有微量属性,且具有时间特征。2.天癸具有月经节律性。3.子宫内膜容受性是影响IVF种植率的重要原因,其中IL-1β、LIF在围着床期子宫内膜表达异常是导致薄型子宫内膜IVF种植率低的重要因素之一。4.围着床期两种细胞因子在子宫内膜上均有表达,且其表达存在差异性及规律性。