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目的:通过对永久性结肠造口患者心理弹性、应对方式及自我效能的调查,了解永久性结肠造口患者的心理弹性水平、应对方式和自我效能的现状,分析永久性结肠造口患者心理弹性与应对方式、自我效能的关系,并进一步探讨影响心理弹性的相关因素,为提高永久性结肠造口患者心理弹性水平提供理论依据。方法:采用便利抽样的方法,对南昌市3所三级甲等医院造口门诊随访的153例永久性结肠造口患者进行调查。本研究共发放问卷153份,回收148份,回收率为96.73%,其中有效问卷为145份,有效率为97.97%。本研究调查问卷的内容主要包括:一般人口学资料调查表、心理弹性量表(Connor-Da vidson Resilience Scale,CD-RISC)、结肠造口患者自我效能量表(Stoma Self-Efficacy Scale)及医学应对方式问卷(Medical Coping Modes Questionnaire,MCMQ)。采用SPSS21.0对资料进行录入和分析,运用描述性统计分析永久性结肠造口患者的心理弹性水平、医学应对方式、自我效能水平的现状,采用Spearman秩相关系数分析心理弹性与自我效能、医学应对方式的相关关系,并采用t检验、Wilcoxon秩和检验、方差分析、Kruskal-Wallis H检验以及Logistic回归模型分析不同人口学特征对永久性结肠造口患者心理弹性的影响。结果:1.永久性结肠造口患者心理弹性总分为(47.48±4.28)分,其中坚韧、自强和乐观3个维度得分分别为(24.79±2.62)分、(15.58±1.37)分、(7.12±0.79)分。医学应对方式总分为(47.48±1.51)分,其面对、回避和屈服3个维度的得分分别为(20.86±0.93)分、(15.35±0.56)分、(11.27±1.52)分。2.永久性结肠造口患者自我效能总分为(54.15±5.84)分,其中造口照护自我效能和社会功能效能2个维度得分分别为(18.59±2.35)分、(23.50±1.91)分,在饮食选择效能、性生活效能、性生活满意效能、从事重体力活动效能、保持活力效能以及造口自理效能6个单独条目得分分别为(2.65±0.48)分、(1.37±0.49)分、(1.37±0.49)分、(2.24±0.49)分、(2.16±0.42)分、(2.27±0.59)分。3.文化程度、工作状态、自理能力、造口照护自我效能、屈服、回避在永久性结肠造口患者的心理弹性得分差异具有统计学意义(P<0.05)。4.永久性结肠造口患者心理弹性总分及各维度与应对方式、自我效能均呈正相关关系(P<0.05),其中屈服应对与心理弹性呈显著负相关关系(P<0.05),面对应对与心理弹性、自我效能总分、造口照护自我效能、社会功能自我效能呈正相关(P<0.05),与屈服应对呈负相关(P<0.05)。结论:1.永久性结肠造口患者的心理弹性及自我护理效能均处于中等偏低的水平,其中坚韧维度得分最高,乐观维度得分最低;社会功能效能得分高于造口照护自我效能,性生活效能及性生活满意度效能得分最低。2.永久性结肠造口患者心理弹性的影响因素包括:文化程度、工作状态、自理能力、造口照护自我效能、屈服、回避。3.永久性结肠造口患者心理弹性及各维度与应对方式、自我效能均呈正相关关系,与屈服应对呈负相关,造口照护自我效能、回避应对、屈服应对是心理弹性的重要预测因子。护理人员应帮助患者采取积极的应对方式,增强心理弹性水平,从而提高其生活质量。