目的：通过TCD检测头穴丛刺(前神聪一悬厘)、项针针刺后的大脑中动脉血流速度变化，探讨脑血流动力学变化对假性延髓麻痹的影响机制，阐明头针、项针针刺后脑血流动力学变化和吞咽困难的临床疗效相关性，为临床治疗提供理论依据。方法：对40例急性期大脑中动脉分支梗死导致的假性延髓麻痹患者在正常神经内科治疗的同时进行头针和项针治疗，以TCD观察针刺前及针刺三周后脑血流动力学变化(主要为Vs、Vm)，并与对照组40例急性期大脑中动脉脑分支梗死患者进行临床疗效对比观察。结果：1．针刺组Vs、Vm在三周后变化明显(P<0.05)。2．Vs、Vm针刺组与对照组相比，三周后变化有明显差别(P<0.05)。3．临床疗效针刺组与对照组相比吞咽功能有显著性差异(P<0.05)。结论：针刺治疗假性延髓麻痹的疗效肯定；针刺能明显改善大脑中动脉的血液供应，改善脑梗死后大脑的缺血缺氧状态；脑血流动力学改变是头针起作用机制之一。