人肝细胞癌DNA干系倍体异质性的组织原位分析

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目的: (1)探讨在组织原位分析肝细胞核DNA干系倍体的方法学问题; (2)分析成人正常肝和肝细胞癌DNA干系倍体及细胞核形态学参数的变化; (3)分析肝细胞癌DNA干系倍体及其异质性的临床病理意义。 材料与方法: 选取15例成人正常肝和45例肝细胞癌患者的归档蜡块,分别制备4μm、10μm的连续组织学切片,利用TIGER 920G细胞图像分析仪测量细胞核DNA干系倍体值及形态学参数。在4μm切片上测量细胞核DNA的光密度,在10μm切片上测量单个完整细胞核的体积。经TIGER 920G细胞图像分析仪计算获得以单个完整细胞核体积为单位的DNA总量,以同一切片内正常淋巴细胞作为内参照,计算其DNA干系倍体值。 结果: (1)成人正常肝DNA干系倍体主要以二倍体(73%)为主;成人正常肝与肝细胞癌的DNA干系倍体值、细胞核平均体积和双核细胞率的差异有统计学意义。 (2)肝细胞癌的DNA指数在0.86~9.32之间。45例肝细胞癌病例中DNA干系倍体异质性率为77.8%;34例(75.6%)为DNA干系非整倍体肿瘤,11例(24.4%)为近四/八/十六倍体肿瘤,无1例为DNA干系二倍体肿瘤。 (3)肝细胞癌DNA干系倍体状态及其异质性与组织学分级、瘤体大小、淋巴结转移、AFP和5cERa等临床指标之间具有统计学的意义。
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