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目的：探讨早期使用肺表面活性物质（Pulmonary surfactant，PS)对支气管肺发育不良（Bronchopulmonary Dysplasia,BPD）患儿婴幼儿时期肺功能的影响，为改善BPD患儿的肺功能提供理论依据。方法：1.回顾性分析广东省妇幼保健院2011年4月至2012年4月产科出生，并入住新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit）NICU的早产儿的病例资料。2.将诊断为BPD的病例，按照是否使用PS将其分为PS组及非PS组，采用电话随访及门诊随访的方法，记录两组患儿1岁、2岁时的肺功能、身高、体重、因呼吸系统疾病入院次数、哮喘家族性疾病史。3.采用潮气呼吸的方法，在水合氯醛镇静状态下，应用美国Carefusiong肺功能仪，检测两组患儿1岁、2岁时的潮气呼吸肺功能，将数据记录在BPD随访调查表格中。4.将所得数据在Excel表中建立数据库,使用SPSS19.0软件对所得数据进行统计学分析。结果：1.早产儿一般情况：共995例早产儿的病例资料，排除28天内放弃或死亡48例病例，余947例纳入研究对象，其中男564例（59.6%），女383例（40.4%），平均胎龄32.25±1.35周，平均体重2060.24±560g,发生BPD的病例共54例，BPD病例在研究期限早产儿的发病率为5.70%。2.BPD患儿一般情况：在此研究年限中，有54例BPD病例，其中抢救无效死亡4例，家属放弃治疗6例，4例合并其他严重疾病，剩余40例，纳入随访研究，依据纠正胎龄36周时进行评估，病情严重程度为：轻度15例（37.5%），中度16例（40.0%），重度9例（22.5%）。平均胎龄28.56±1.69周，平均出生体重1152.82±216.41g；PS组26例，非PS组14例。3.两组患儿出生情况及住院期间情况：PS组平均胎龄28.33±1.17周，平均体重1070±110g，轻度BPD9例，中度BPD11例，重度BPD6例；住院期间患肺炎21例，患肺出血1例，有哮喘病家族史1例，RDS21例；平均机械通气时间13.32±5.49d,平均吸氧时间59.04±4.32d；非PS组平均胎龄28.83±0.90周，平均体重1140±900g,轻度BPD6例，中度BPD5例，重度BPD3例，患肺炎10例，患肺出血1例，有哮喘家族史1例，RDS11例；平均机械通气时间15.60±3.75d,平均吸氧时间62.38±4.01d；两组患儿病情严重程度无明显差异，χ2等于0.307，p＞0.05；两组患儿胎龄、出生体重、住院期间合并症无明显差异，p＞0.05；两组患儿的机械通气时间、吸氧时间存在统计学差异，p＜0.05；4.随访结果：1岁时:PS组失访2例，非PS组失访1例；2岁时:PS组失访1例，非PS组失访1例；1岁时PS组的肺功能参数值为RR29.87±1.03次/分、TPTEF/TE26.73±0.94%、VPEF/VE28.23±0.75%、Ti0.87±0.04s、Te1.28±0.04s、VT7.96±0.53ml/kg、身高69.88±2.12cm、体重7.88±0.54kg；非PS组RR30.77±1.01次/分、TPTEF/TE25.75±0.77%、VPEF/VE27.27±0.78%、Ti0.87±0.04s、Te1.31±0.03s、VT7.53±0.51ml/kg、身高70.00±2.08cm、体重7.76±0.87kg，经统计分析结果显示：非PS组较PS组RR和Te增加，TPTEF/TE、VPEF/VE2和VT下降，P＜0.05，差异有统计学意义，Ti无明显差异，P＞0.05；两组患儿身高、体重、哮喘家族疾病史的比较，差异无明显统计学意义，P＞0.05；非PS组因呼吸系统疾病入院次数增加，两组差异有统计学意义，P＜0.05。2岁时PS组的肺功能参数值为RR24.91±0.73次/分、TPTEF/TE27.94±0.58%、VPEF/VE29.79±0.64%、Ti1.05±0.04s、Te1.46±0.05s、VT8.76±0.53ml/kg、身高87.71±1.75cm、体重12.53±0.96kg；非PS组RR25.75±0.75次/分、TPTEF/TE27.41±0.61%、VPEF/VE28.89±0.72%、Ti1.06±0.04s、Te1.49±0.03s、VT8.30±0.48ml/kg、身高86.33±3.56cm、体重12.00±0.63kg,经t检验PS组较PS组RR增加，Te延长，TPTEF/TE、VPEF/VE下降，P＜0.05，差异有统计学意义，VT下降，P＞0.05，差异无统计学意义。两组患儿身高、体重、哮喘家族疾病史的比较，差异无明显统计学意义，P＞0.05；非PS组因呼吸系统疾病入院次数增加，差异有统计学意义，P＜0.05；结论：1.早期使用PS替代治疗可以改善BPD患儿1岁、2岁时的肺功能及减少因呼吸系统疾病入院次数。2.早期使用PS替代治疗对BPD患儿1岁、2岁时的身高、体重无明显改善作用。