早期胃癌内镜下非治愈性切除后胃内再发的危险因素分析

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目的:分析早期胃癌(EGC)行内镜下非治愈性切除后影响胃内再发的危险因素,为非治愈性切除后随访提供建议。方法:本项研究收集2008年10月到2018年6月,于上海仁济医院消化内镜中心行早期胃癌内镜下治疗,术后病理评估为非治愈性切除,并选择继续随访的59例患者相关资料,分析其基线特征,并运用单因素logistics回归分析胃内再发危险因素。结果:随访时长4-77个月,中位时长40个月,出现胃内再发12例(共11人),再发组与非再发组于性别、年龄、病变的临床及病理特点方面均未见差异,单因素logistics回归分析显示淋巴脉管侵犯(P=0.03,OR=8.63,95%CI:1.24-60.04)和eCura高危分级(p=0.045,OR=7.31,95%CI:1.05-51.1)是胃内再发的危险因素。结论:非治愈性切除后可考虑常规行eCura分级评估,存在淋巴脉管侵犯或eCura评分高危者不建议继续随访;eCura低危组者可继续行内镜随访,需注意观察原病灶周围是否存在异常。
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