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目的本研究旨在探讨原发性高血压患者不同血压分级肱-踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity, baPWV）的差异以及其心血管危险因素与肱-踝脉搏波传导速度的关系，进而明确动脉僵硬度的临床危险因素，为心血管疾病的早期检测提供相应依据。方法本研究选取358例原发性高血压患者和110例非高血压者，原发性高血压患者为2010年1月～2011年12月在安贞医院高血压科门诊连续就诊的既往未经降压治疗的患者，非高血压者来自安贞医院体检中心体检者，所有研究对象年龄在30岁至70岁之间。所有研究对象均接受问卷调查和医学体检，测定血压、身高、体重，同时应用日本欧姆龙VP-2000全自动动脉硬化检测仪测量baPWV，抽血测定血总胆固醇（total choles-terol TC）、甘油三酯(triglycerides TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoproteincholesterol LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol HDL-C)、空腹血糖(fasting blood glucose FBG)、口服葡萄糖耐量试验餐后两小时血糖(oralglucose tolerance test2hour plasma glucose OGTT2hPG)、肌酐(creatinine CR)、尿酸(uric acid UA)，比较高血压患者和非高血压者baPWV的差异，探讨合并吸烟、血脂异常、血糖异常、肥胖等危险因素的原发性高血压患者的baPWV的变化情况，并分析影响肱-踝脉搏波传导速度的相关因素。应用SPSS16.0软件包进行统计分析。结果1．高血压组baPWV值及异常率显著高于非高血压组（1870.97±110.80cm/s比1448.26±118.21cm/s,P=0.000；77.27%比60%，P=0.000）。2.1级、2级、3级高血压患者的baPWV大于非高血压者（1669.57±105.37cm/s比1448.26±118.21cm/s，1892.46±102.59cm/s比1448.26±118.21cm/s，2015.95±99.80cm/s比1448.26±118.21cm/s，P＜0.05）,3级高血压患者的baPWV大于2级高血压患者（2015.95±99.80cm/s比1892.46±102.59cm/s，P=0.000）,2级高血压患者的baPWV大于1级高血压患者（1892.46±102.59cm/s比1669.57±105.37cm/s，P=0.000）。3.高血压合并血糖异常组的baPWV高于血糖正常组(1946.49±123.25cm/s比1754.74±102.89cm/s，P=0.000)，高血压合并血脂异常组的baPWV高于非血脂异常组(1986.19±147.60cm/s比1873.20±132.32cm/s，P=0.000)，高血压合并肥胖组的baPWV高于非肥胖组(1913.89±109.26cm/s比1804.68±116.79cm/s，P=0.000)，高血压合并吸烟组的baPWV高于非吸烟组(2080.38±102.17cm/s比1801.69±107.90cm/s，P=0.002)。多元逐步回归分析显示，收缩压（r=0.631）、年龄（r=0.527）、吸烟（r=0.379）、OGTT两小时血糖（r=0.383）是影响baPWV的相关因素。结论原发性高血压患者的动脉僵硬度较非高血压组者明显增高，且随着血压级别的升高，baPWV也随之升高。baPWV可作为原发性高血压患者动脉硬化改变的早期检测指标之一。收缩压、年龄、吸烟、餐后2小时血糖是影响baPWV的相关因素。